你知道吗?如果常清理耳朵中的“脏东西”也会惹来麻烦!外耳道的耵聍栓塞,也就是常说的“耳屎堵住了”,是日常生活中引起耳闷耳鸣、耳内异响或听力下降最常见的疾病之一。那么耵聍是如何产生的,它本身有什么作用,又怎么会形成耵聍栓塞呢?

什么是耵聍栓塞?
在我们外耳道外1/3的皮肤里存在有耵聍腺,耵聍腺产生的蜡状物质和外耳道皮肤脱落的上皮混合后形成耵聍,也就是我们通常说的“耳屎”。耵聍具有保护外耳道皮肤和粘附外来物质(如灰尘、小飞虫等)的作用,可保持耳朵清洁,防止昆虫和病原体侵入。它是外耳道新陈代谢的产物,因此无法避免其产生。正常生理情况下借助咀嚼、张口等下颌运动,耵聍会以薄片形式自行向外排出,一般并不需要医生帮忙取出。
但如果经常用尖锐的手指甲或工具去挖耳,或者游泳和洗澡后擦拭外耳道过重过深,就有可能因继发外耳道炎症从而影响到耳朵的这个功能,产生的耵聍无法及时排出,甚至会加速耵聍的产生,于是耵聍就会积聚在耳朵里,形成耵聍栓塞,给您添点儿麻烦。当然,也确实有一部分人群,他们耳朵里的耵聍腺活力特别旺盛,耵聍来不及自行排出,那样的话就只能定期到医院来求助医生了。
此外,日常生活中所用的棉签头,体积比外耳道偏大,掏耳朵时,虽然会带出一部分耵聍,但是会把一部分耵聍推向耳道深处,挤压瓷实后形成耵聍栓塞导致了听力突然下降。另外,外耳道皮肤下没有脂肪和肌肉缓冲,使用棉签力度稍大即可造成损伤。如果在使用棉签时被人撞击,有损伤鼓膜的风险。

为什么总是出现耵聍栓塞?
如果耵聍栓塞经常复发就要寻找一下原因,主要有以下几种:
耵聍分泌异常
耵聍分泌过多,如油性耵聍(俗称“油耳朵”),经常自行掏耳朵会刺激耵聍分泌过多。耳部放疗后造成耵聍腺萎缩,分泌减少使得耵聍干燥不易脱落。
外耳道狭窄妨碍耵聍向外排出
如先天性外耳道狭窄、外伤性外耳道狭窄、外耳道肿瘤、外耳道异物等。
老年人易发生耵聍栓塞
因为老年人咀嚼功能下降,耵聍腺萎缩,耵聍干燥不易脱落。
儿童易发生耵聍栓塞
因为乳汁喂养不需要咀嚼,喂养过于精细等等。
耵聍栓塞会带来哪些“麻烦”?
耵聍栓塞会继发一些耳部疾病,包括外耳道炎、真菌性外耳道炎、外耳道湿疹、鼓膜炎等等。
1.外耳道炎与耵聍栓塞有时是相互影响的两个疾病,即耵聍栓塞会引起外耳道炎,而外耳道炎通过炎性刺激加速耵聍腺的分泌从而加重耵聍栓塞。
2.真菌性外耳道炎往往多见于油性耵聍患者,因外耳道长期处于潮湿状态,合并机会性真菌感染而罹患。

3.外耳道湿疹的主要症状是耳痒、耳漏(即耳朵“出水”)。此种耳漏多是清亮的淡黄色液体。湿疹主要与过敏有关,但与耵聍栓塞的确切关系尚不得而知。
4.鼓膜炎可能因为耵聍位置过深与鼓膜接触产生炎症,抑或可能是外耳道炎症向内发展所致。
耵聍栓塞有哪些症状?
耵聍栓塞的程度及部位不同症状有异。外耳道未完全阻塞者,多无症状;患者有临床表现前来就诊时,往往可见到耵聍完全阻塞外耳道。
听力下降
耵聍完全阻塞外耳道,可使听力减退。临床上主要表现为传导性听力下降。若遇水膨胀,可致听力骤降,应与特发性突聋鉴别。
耳闷及耳痛
耵聍栓塞后可诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀、肉芽形成等,表现为耳部疼痛或闷胀感。
其他
若耵聍压迫鼓膜时可引起耳鸣、眩晕及听力减退,若耵聍压迫外耳道后壁皮肤,可因刺激迷走神经耳支引起反射性咳嗽。

为什么掏完耳朵听不清声音了?
有些人掏耳朵后发现听不清楚声音,这其中的原因有两个。最常见的原因是掏耳朵时把耵聍捅到了耳道深部,妨碍声音传递到鼓膜。这并不一定是干硬的耵聍栓塞导致的,有些油性耵聍被推到鼓膜表面,相当于形成了软性耵聍栓塞。原因之二就是掏耳朵时挖得太深或者手被外力撞击,捅破鼓膜所致。
如何治疗耵聍栓塞?
药物治疗
用耳镊或耵聍钩取出耵聍团块。若大而硬难以取出者,先滴入5%碳酸氢钠或1~3%酚甘油,每日滴4~6次,待软化后可用上述器械取出或用冲洗法清除。已有外耳道炎者,应先控制炎症,再取耵聍。
其他特殊疗法
外耳道冲洗法:病人或助手手扶弯盘放于耳垂下,拉直外耳道,用20~50毫升注射器接钝粗针头或用特制外耳道冲洗器,吸温冲洗液,将冲洗器头放入外耳道内靠近后上壁,逐渐轻轻加压冲洗,使水流冲向外耳道后上壁,冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍冲出。冲洗完后用干棉签拭净外耳道。
长时间不掏耳朵会不会像网友所说的使耳道不干净,甚至会堵塞耳道?
人们自行掏耳朵的时候,经常是把耳道口的一点取出来,耳道里边的还在里边,而且有可能你会把它推到里边去,这样会越积越多。而且经常掏耳朵你会刺激它的皮肤,使耵聍会越分泌越多,对它排出来是没有帮助的,反而容易形成栓塞。随意掏耳朵不仅会破坏耵聍对耳朵的保护作用,还会产生很多危害。

特别提醒:不要轻易给小孩掏耳朵,由于小孩的外耳道皮肤十分娇嫩,又细又窄,所以加大了损伤外耳道的风险,如果有不适,一定要去医院就诊请医生帮忙处理。
本文的图片来源于网络,侵犯您的权益请联系三甲医院网删除。
本文编自网络,不代表三甲医院网观点,其中若有文字或图片侵犯您的权益请联系三甲医院网删除。
想要了解更多的看病攻略,欢迎关注“就医搜”微信公众号,每天都会有实用的文章推送给您!