《薄世宁医学通识讲义》，中信出版集团2020年1月
随着生活水平的不断提高，人们更加关心关注个人健康。而日新月异的科技进步，促进了医疗设备和医疗技术的发展，为促进健康提供了更为充分的保障。但也要看到，人们掌握的健康知识和医学观念远远不适应发展的需要。尽管人们可以通过手机和网络媒体平台了解医学知识，但多呈碎片化，有的甚至是错误的、以讹传讹。当前，健康中国行动正深入推进，普及健康知识、转变医学观念的任务十分紧迫。
预防大于治疗，这已经成为全社会的共识。而预防的前提，则需要公众更加主动获取健康知识，提高健康素养。在这方面，《薄世宁医学通识讲义》一书无疑做了十分有益的尝试。
医学试验
本书作者薄世宁医生在北京大学第三医院工作多年，他工作的科室叫ICU（Intensive Care Unit，重症医学科），是医院里治疗病情最危重病人的地方，也是距离死亡最近的地方。每天经历生离死别，让他开始思考，人类如何才能从整体上提高应对病痛的能力。毕竟医生能救的人有限，真正等病重了再到医院，再高明的医生也会感到棘手。他说，如果每个人都能掌握一些基础医学知识，上一次“简明医学院”，那么在疾病面前，就不会那么无助。
正是基于这样的认识，他决定把自己对健康、对疾病、对生命、对医生这个职业的理解总结出来，把对医学的认知梳理出来，让人们能快速掌握医学精髓，理解医生诊断和治疗疾病的思路，将医学处理疑难、复杂问题的智慧为自己所用。该书从健康、疾病的基本原理出发，引用大量科学数据和文献，融入大量前沿知识，通过医生的视角，讲述健康、疾病、医疗活动的本质。以深入浅出的方式列举大量病例，让普通读者也能理解掌握医学知识，不断提升科学认知。
疾病是生命的一种常态，疾病与人终生相伴。
疾病预防
该书认为，人类的进化并不能做到尽善尽美，而这些不完美，就是导致疾病伴随终生的原因。首先，人类基因是不完美的。多数的慢性病都和体内的基因有一定的相关性，比如糖尿病、高血压、癌症等。不完美的基因，就决定人始终处于生病的风险之中。其次，*体器人官**是不完美的。比如，胃分泌的胃酸，可以杀灭进入胃里的绝大多数细菌，甚至可以腐蚀掉进入胃里的铁屑。但是这么强悍的器官却斗不过小小的幽门螺杆菌。这种细菌使人患上胃炎、胃溃疡，使得患胃癌的风险明显增加。最后，人类的适应能力是不完美的。人类进化永远赶不上环境变化，导致疾病的到来。
激化医患矛盾的因素很多，该书指出，把医疗看成消费是最常见的原因之一。
医患关系
医疗行为是不确定的，每一个病人都是不同的个体，即使针对同一种病，治疗过程和手段也不完全相同，同时治疗结果也是不确定的。同时，患者对某次治疗不满意，也不能要求退款，医院也不可以促销打折。因此，医疗活动不是消费。中国外科学泰斗裘法祖作过一个类比：治疗就像过河，医生和病人都以到对岸为目标，由医生背着病人过河。但是在渡河过程中，只能制定大概的路线和方向。是否会遇到暗流、波折，是否能顺利到达对岸，何时到达，谁都不知道。在治疗过程中，医生、患者都应是积极主动的，双方共同决策，共同分担利益和风险。
健康需要智慧，这就要研究如何把自己挡在去医院的路上。
健康管理
多数慢性病出现症状前的因果关系链条可以概括为：高危因素——人体修复、代偿能力下降——疾病隐性期。该书指出，科学管理健康，就要避免以下高危因素：
基因。很多疾病都与某种或者某几种风险基因具有一定的相关性。比如美国著名影星安吉丽娜·朱莉携带的一种叫作BRCA1（乳腺癌易感基因1号）的基因，使她患乳腺癌、卵巢癌的概率大大增加。
慢性病毒或者细菌感染。某些病毒和细菌可以引起慢性感染，当慢性感染长期不愈、持续存在并超过一定时间后，可能会带来严重的后果。比如感染乙肝病毒可以引起乙型肝炎，之后还可能引起肝硬化、肝癌。再比如持续的高危型HPV感染可能引起宫颈癌，长期的幽门螺杆菌感染有进展为胃癌的风险。
不健康的饮食习惯。包括钙、膳食纤维、水果和蔬菜摄入不足，红肉、加工肉类摄入过多，高钠饮食、含糖饮料过度饮用等。除了饮食结构不合理之外，饮食过烫也是常见的高危因素。
肥胖。肥胖增加了糖尿病、心血管疾病、哮喘和多种癌症的发病率。对于这些已知的高危因素中，除了没有改变基因的好办法，其他因素都是可以避免的。避免高危因素，减少这些因素对人体日积月累的损伤，就能从源头降低疾病发生的概率。
如果有一天自己或者家人生病了，你怎样进行医疗决策呢？
医疗决策
该书指出，你应该和医生交流五个问题：我真的需要做这个检查、治疗或者手术吗？有什么风险或者不足之处？可能会有什么副作用？还有其他更简单、更安全的选择吗？如果我什么都不做，会怎么样？这也是在病人决策之前，医生向病人交付的关键点。家属需要在医生的指导下，帮助受打击最大的患者厘清思路，接受残酷现实。同时，家属需要并且只需要和患者沟通治疗的框架，做出原则性的选择，至于复杂细致的专业问题就交给值得信任的专业人员去处理。在疾病面前，医生是诊断和治疗的专家，患者是对自己的身体、人生价值、经济状况、治疗预期和治疗效果最了解的人，双方各具优势。所以，医患共同决策，保持理性思维、互相信任彼此的优势，可以最大限度减少由于决策失误带来的问题。
由此看来，医学不仅是一套博大精深的知识体系，更是一套蕴含生活哲理和态度的认知体系。