老人头疼呕吐竟是因为白内障 (老人头昏呕吐怎么回事是不是老梗)

稿源:掌上长沙全媒体记者 杨云龙 通讯员 石彩霞

说到头痛、呕吐症状,很多人以为是感冒了或者肠胃道疾病所致,长沙72岁张娭毑头痛、呕吐却被诊断为急性青光眼。今日,长沙市第四医院眼科副主任医师岳江提醒,青光眼是眼内压升高、视神经萎缩和视野缺损的一种常见的致盲眼病,60岁后应每年检查一次。

七旬老人头痛、呕吐以为是肠胃病,不料根源竟是青光眼

青光眼是眼内压升高、视神经萎缩和视野缺损的一种常见的致盲眼病,60岁后应每年检查一次。医院供图

前几日, 家住长沙岳麓区的72岁张娭毑突然头痛难忍,一晚上呕吐了4至5次,食物也无法下咽,血压高达220/100毫米汞柱,这可把家人急坏了,平时规律服用降血压药物的张娭毑血压怎么这么高?家人连忙将老人送到长沙市第四医院急诊急救中心。细心的急诊医生发现张娭毑的右眼红且瞳孔偏大,连忙请眼科医生会诊,这时老人才发现自己右眼看不清东西,视力下降到眼前指数,一测眼压已经高达60毫米汞柱,是正常值的三倍。原来,引起张娭毑头痛恶心呕吐的元凶是急性闭角型青光眼。住院后,医生为张娭毑积极降眼压治疗,张娭毑病情明显好转,在进行右眼抗青光眼手术后,她的视力恢复到了0.3,眼压也降为13毫米汞柱,重见光明的张娭毑笑得合不拢嘴。

岳江介绍,青光眼是眼内压升高、视神经萎缩和视野缺损的一种常见的致盲眼病。目前,青光眼是全球第二位的致盲性眼病,但由于其具有隐匿性,一半及以上的青光眼患者不知道自己患有青光眼。青光眼可以发生于任何年龄,以老年人更常见,其患病率随着年龄增长而增加。患者在闭角型青光眼急性发作时表现为突然发作的剧烈眼胀、视力锐减、眼球坚硬如石,可以出现头痛、恶心呕吐、血压升高,此时全身症状较重易被误认为颅脑疾病、胃肠炎及高血压危象等,容易忽视眼部疾病导致误诊及漏诊。当伴有视物模糊与眼睛胀痛不适感时,患者应及时到眼科排除青光眼可能。

岳江提醒,青光眼属于双眼性病变,双眼可以同时发病,也可以一眼先起病,继发双眼失明。对有青光眼家族史、高血压、糖尿病、远视、高度近视、各类眼病、高龄、长期使用皮质类固醇激素等青光眼高危人群而言,最好35岁后每年进行一次眼部检查,以排除和早期发现青光眼;普通人群40岁后应每隔2至3年检查一次,60岁后应每年检查一次。青光眼是眼科急诊,早期诊断与治疗是提高疗效、改善视功能的关键。