东阳乡新冠疫苗接种异常反应救治
工作方案
根据国家、省《关于印发新冠病毒疫苗常见疑似预防接种异常反应技术方案的通知》(联防联控机制医疗发[2020]309号)、市《上饶市新冠病毒疫苗接种(保供)工作方案》(饶新冠指办明电[2020]462号)、区《关于做好新型冠状病毒疫苗接种相关工作的通知》(广新冠指办字[2020]30号)及广卫字{2021}30号文件，为进一步贯彻落实国家、省、市、区有关文件精神，为了加强本院新型冠状病毒疫苗接种医疗保障，全力做好疫苗接种异常反应医疗救治工作，结合我院实际情况，特制订如下方案:
一、工作目标
东阳乡新冠疫苗接种任务数14000人，5月份要完成40%的任务数也是5600人次，任务量大；必须组织动员全院医护人员资源全面做好新型冠状病毒疫苗接种医疗保障工作，全力做好疫苗接种异常反应医疗救治工作，明确工作职责、任务分工，加强协调配合、上下衔接，全力支持保障新型冠状病毒疫苗接种工作有序开展，平稳安全地进行，顺利完成我乡接种目标任务。
二、工作原则
统筹最优资源，全力做好保障;规范处置流程，实施科学救治。
三、救治定点医院及上级定点医院保障人员
1、区人民医院
2、保障人员：区妇幼保健院
四、组织领导
(一)成立新型冠状病毒疫苗接种医疗保障和异反应医疗救治工作小组。
工作职责:统筹协调本院新型冠状病毒疫苗接种医疗保障和新冠疫苗异常反应的及时有效救治，做好新冠疫苗患者异常反应信息的登记和及时上报工作等。
(二)成立新冠疫苗接种的全程医疗力量配备小组。
五、接种工作流程。相关医护人员按照《预防接种工作规范(2016年版)》要求，规范开展预防接种工作，严格执行体温测温筛查、健康询问、接种禁忌核查、知情知告、信息登记、“三查七对一验证”、接种后留观等程序，告知受种者接种新冠病毒疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等内容。
六、异常反应处置。参与异常反应救治的医护人员要熟悉疫苗异常反应或损害症状、体征，掌握预防接种异常反应救治技术，对于疫苗接种部位发生的红肿(直径2.6cm、硬)结(直径2.6cm)等及时对症处置;对于接种者发生的过敏性休克、不伴休克的过敏反应(如*麻疹荨**、斑丘疹、喉头水肿等)、血管性水肿、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应)等严重异常反应，医护人员要及时识别，立即采取相对应的应急处置措施；出现急性严重异常反应时，立即肾上腺素0.5mg大腿外侧肌注，建立静脉通道，维持接种者生命体征稳定，在此基础上，尽快将病人送至定点医院广丰区人民医院抢救治疗。并立即暂停接种工作，待完成应急处置，急救人员补充到位后，再继续开展预防接种工作。
七、救治策略。救治小组要对一般异常反应要及时处置，防止病情进一步发展，对于严重异常反应要按照一人一案原则全力救治，尽最大努力减少死亡。各医疗机构及时总结救治经验，优化完善救治方案，不断提高救治效果，保障新型冠状病毒疫苗接种工作有序进行。
八、信息报告。每日10时前将前一日新冠病毒疫苗接种异常反应和医疗救治情况报区新冠肺炎疫情防控应急指挥部医疗救治组。如遇聚集性异常反应、相关人员出现需抢救治疗的严重异常反应情况，要随时报告，并对严重异常反应做个案报告。
九、保障措施。预防接种各个环节全院医务人员要高度重视，为保障接种人员提供各方面的便利，解决保障工作中可能遇到的各种困难，各保障人员要进一步提高政治站位，服从安排，及时到位，确保医疗保障工作顺利进行。