
首发:文文大保贝儿
大家好,我是文文大保贝儿,你的脚后跟部保险博主。
意外风险永远是无法预测的。
小到猫抓狗咬、大到交通意外事故,都会对我们的身体健康造成一定的影响。
意外风险的高发性与不确定性,使得意外险成为了我们每个人的刚需保障。
不过,意外险虽然保障简单、保费便宜,但并不意味着就可以随意投保。
实际上,意外险的保障责任并不简单,选对合适的产品,可在关键时刻展现出意外险产品的高杠杆。
今天来给大家分享一个文文大保贝儿经手的意外险理赔案例,案例中的客户小姐姐,正是通过一笔小额的保费开销,在意外风险到来时,得到了近万元的意外保障。
01
理赔简报
投保险种: 意外险
出险原因: 不慎摔倒导致腰部受伤,在医院住院
理赔时间: 2020年8月6日
获赔金额: 7914.98元
理赔亮点: 文文大保贝儿全程跟进理赔服务,真正做到了让客户在理赔中省时、省力、省心
02
理赔回顾
(1)投保:为自己投保一份意外险
为了增强抵御意外的能力,客户小姐姐通过文文大保贝儿为自己配置了一份意外险产品。
这款意外险,为他提供了因为意外伤害造成的身故、残疾以及医疗、住院津贴补偿,保障很全面。
其中,意外医疗保额最高15000元,住院津贴50元/天。
(2)出险:意外摔倒致腰部受伤,住院治疗
2020年6月20日,客户小姐姐在洗手间里不慎摔倒,导致腰部受伤,前往当地医院进行检查。

此次的意外摔伤,导致了客户小姐姐胸12椎体骨折,并伴有腰背部软组织损伤。
2020年6月24日,客户小姐姐在医院接受了相关的手术治疗。
好在客户小姐姐此前投保的意外险有意外医疗的保障,可以支付医疗费用,也在一定程度上弥补此次意外事件造成的经济损失。
(3)理赔:全程协助,理赔金7914.98元快速到账
客户小姐姐意外住院后,她的家里人第一时间与我们取得了联系。
我们为她提供了理赔指南,及时告知具体的理赔注意事项,并指导和协助收集和准备理赔资料。


在客户小姐姐的住院治疗过程中,我们一直与她的家人保持着密切联系。
为他解答各种理赔过程中的困惑,并提醒和协助他准备理赔所需的各项资料。
因为有文文大保贝儿贴心和专业的理赔服务,客户小姐姐的家人不用担心理赔的困难繁琐,可以一边照顾客户小姐姐,一边快速准备好理赔资料,省心不少。


7月30日,在理赔专员的帮助下,客户小姐姐的家人很快就将理赔材料准备齐全,并向保险公司正式提交申请。
8月6日,距离客户小姐姐的家人提交完整理赔资料后仅过了5个工作日,理赔款7914.98元就顺利到账了。



03
理赔反思
风险在来临前,不会提前跟我们打个招呼:喂,你做好保障了吗?我要来了。
无关性别和年龄,也无论地点和场所,意外的发生总是突然的。
在工作中发生的一些意外事件,如意外交通事故、跌落、砸伤等,有工伤保险可以保障。
而对生活中、工作时间以外的意外伤害,就需要意外险来保障。
一份保险一两百元的意外险可以提供意外医疗、意外住院津贴、意外身故/伤残等多项保障,赔付金额也可以高达数万元,有效转移风险带来的经济损失。
在选择意外险的时候,建议大家注意以下几点:
意外医疗方面:不限社保用药,0免赔额,还能100%报销。
不限社保范围: 那么遇到社保不能报的昂贵自费药、进口药的时候,就可以依靠保险报销,非常有价值。
免赔额越低越好: 为0最好。
报销比例越高越好: 能报销100%,谁希望只报销80%呢?
所以,一定要挑免赔额低、报销比例高、能够报销自费药的意外险。
另外,在意外险的选择上,建议大家选择意外医疗可以在线理赔的产品。
文文大保贝儿划重点:
意外险的小额理赔能在线完成,真的太重要了。
大家记得一点, 在意外险的选择上,“四分产品、六分理赔”。
真心的听文文大保贝儿一句劝,不要让自己太过于纠结在产品上,大家真的都大差不差的,意外医疗的理赔体验才是最重要的。
比如大家养老的小蜜蜂2号意外险,意外医疗就支持在线理赔,实配金额3000元以下的案件,免收发票在线理赔;超过3000元的情况,才需要邮寄发票原件。

最后,还是要再跟大家说一下保险理赔的问题。
“小保险公司”重疾理赔都很慢吗?互联网上买的保险都不靠谱吗?保险公司在理赔的时候都是找理由不赔吗?
当然不是。
“大保险公司”也不见得理赔就快啊,“大小”跟“快慢”没关系。
“大保险公司”理赔一样是看合同,不是什么都赔的。
每一款保险合同,对于理赔的时效都是有明确规定的:
理赔资料后:第一时间审核资料是否齐全
资料不齐全:必须在3日内且一次性告知申请人需要补齐的资料
资料齐全后:如果不符合理赔条件,需要3日内下发拒赔通知;如果符合理赔条件,下发理赔通知书,并在10日内给付保险金
情况复杂案件:30日内给出结果


