前言:
中医药发展基础是传承,动力在创新,关键是人才。60多年来,山东中医药大学附属医院始终践行“继圣贤传承、佑民生福安”的宗旨,高度重视中医药传承发展与人才培养,打造了一支医德高尚、业务精湛、结构合理、充满活力的高素质专业化创新型人才队伍。
即日起,舜网联合山东省中医院推出年度系列报道《“扁鹊”在成长·青年医生成长记》,通过人物采访、中医创新治疗方式、科室特色等方面深入挖掘他们“经典传承、创新发展”背后的故事,全面展现医生医护队伍的综合素质、专业化水平和创新能力,以期弘扬中医传承、惠泽更多百姓。“现在还是血糖比较高,我再给你开几服中药回家喝喝看,两周后来复查。”近日,记者来到山东省中医院内分泌科2室,黄延芹正在和她的病人问诊。

黄延芹,山东中医药大学附属医院内分泌科主任,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,是程益春教授第三代传承人。从医16年,熟练掌握并应用“糖尿病从脾论治”的学术精华,善于通过中医药治疗糖尿病及各种并发症等内分泌相关疾病。
说起糖尿病,大家并不陌生,在中医学里又名消渴病,临床以渴而多饮、饥而多食、小便多或尿有甜味、肌肤消瘦、体倦乏力为其特征。过去中医认为消渴病病机以阴虚为本,燥热为标,与肺、胃、肾三脏关系密切,从“三消”论治。随着物质生活水平不断提高的今天,人们饮食习惯和生活方式的改变,不少糖尿病患者不再具有典型的“三多一少”症状,因而糖尿病病机也在悄然发生改变……

《素问奇病论》载:“帝曰:有病口甘者,病名为何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也,名曰脾瘅。夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也,此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”中医学认为,脾为运化之脏,起着对水谷精微吸收、输布和转化的作用,脾只有在脾气健旺的情况下,水谷精微才能得以正常的消化吸收;如果脾气亏虚,失去正常的运化功能,则津液停留,食气上溢出现口甜,时间长了就转成消渴了。作为有着浓厚文化底蕴的山东省中医院内分泌科,40多年来不断致力于糖尿病的中医治疗研究,在全国著名中医药专家(原山东中医药大学附院教授,博士生导师,主任医师)程益春教授的带领下不断重温中医经典著作和现代医学的学习,研究糖尿病临床特征的改变及科研观察的基础上,率先提出糖尿病的病机关键在于脾虚的观点并在临床实践中加以佐证,确立了“糖尿病从脾论治”的学术思想,为糖尿病的治疗开辟了一条新途径。

师古而不泥古,学今而不离今;融古今于一炉,取长补短,为我所用。作为后代传承者,山东省中医院内分泌科专家在传承以脾论治的治疗方式中,也在不断创新突破。“随着现代糖尿病患者症状情况的不断发生,我们提出DM病变发展过程呈现出以肝气郁结、脾气亏虚、肾气虚弱为病机中心辨证,将病位与病性辨证充分结合,充实和发展了DM的发展特色。”黄延芹告诉记者,“当糖尿病患者‘三多一少’症状及乏力明显者,中医认为是脾气亏虚气化不足及燥热伤津所致;当糖尿病患者无‘三多一少’症状,表现为形体肥胖,倦怠疲乏,临床检查常伴有脂肪肝、高血脂等,我们认为该类患者应辨证为脾虚痰浊内生。”
寻本求源,找症结;谨守病机,巧治疗。为更好地为糖尿病患者提供最佳的治疗方式,山东省中医院内分泌科提出“三期分治、整体调控”的思路。“糖尿病早期,患者血糖偏高,但未达到糖尿病诊断标书,倡导‘健脾疏肝化痰活血’之法;糖尿病中期,血糖明显升高,燥热明显,脾气亏虚,倡导‘脾虚致消、理脾愈消’;糖尿病并发症期,脾肾双亏,倡导‘脾肾双补,活血化瘀’。同时,为更方便患者服用药物,内分泌科还研发了‘消渴合剂’‘糖肾康’等多种中成药并取得了很好的临床疗效,达到了降糖及治疗慢性并发症的效果。”
在国粹面临着新的机遇和挑战的今天,作为程益春教授的第三代传承人,黄延芹说,“中医人,要身在中医,更重要的是心在中医。有幸担任科室主任的我,深感责任重大,我也将带领我们团队在前辈们指导下,深入挖掘健脾法治疗机制,朝着‘中医特色突出,现代技术卓越’的发展目标前进,造福于更多的百姓。”

青年医生名片:
黄延芹,山东中医药大学附属医院内分泌科主任,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,山东省中医药五级师承学术继承人,山东省泰山学者岗位建设核心成员,山东省优秀中青年保健人才,山东省中医院卓越人才、科教之星及青年科研创新团队召集人。
专业特长:擅长中医药治疗糖尿病及各种并发症,甲状腺疾病,肥胖,高脂血症,*疮痤**,更年期综合征,脱发,色斑,汗证,痛风,失眠,月经不调,垂体瘤,肾上腺疾病、骨质疏松等内分泌相关疾病。
现任中华中医药学会糖尿病分会委员,中国医师协会中西医结合分会内分泌代谢病专家委员会委员,中国 民族医药学会慢病管理分会常务理事,中华中医药学会医史文献分会委员,中华中医药学会亚健康分会委员,中国中医药研究促进会内分泌分会委员等。
主持国家自然基金2项,厅局级项目1项,承接横向课题2项,参与国家及省部级项目10余项。科研获奖13项,其中山东省科技进步奖一等奖1项、三等奖1项,中国中西医结合学会二等奖1项,中华中医药学会二等奖1项,山东省优秀博士论文1项,山东中医药学会一等奖1项、二等奖4项、三等奖1项。发表学术论文60余篇,SCI6篇。
科室介绍:
山东省中医院内分泌科1978年创科,40余年来历经几代人的发展,有浓厚的文化底蕴,已成为全省中医内分泌医教研的龙头单位,是“国家中医药管理局老年病(糖尿病)重点专科、中西医结合重点学科(糖尿病)”“山东省卫生厅中医重点专科”“国家卫生部中药新药临床药理研究基地”。
科室设有博士和硕士学位点,拥有全国及山东名老中医药专家传承工作室,是山东中西医结合学会糖尿病分会及山东省医师协会中医内分泌分会的主委单位,兼任中华中医药学会糖尿病分会、中国医师协会中西医结合内分泌专家委员会副主任委员等7个国家 级学会副主委单位,牵头制定《糖尿病心肌病》和《瘿病》相关指南2项,在国内内分泌界享有较高的学术声誉。