儿童腺样体肥大中医怎么应对? 【腺样体是什么?

儿童腺样体肥大中医怎么应对?

【腺样体是什么?】

1、腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样是儿童呼吸道的第一道防线。

2、腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。

3、腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生, 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。

4、最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。

三、腺样体肥大的治疗

【怎么应对?】

1、保守治疗。比如鼻喷激素类药、鼻喷减充血剂、口服抗过敏药等等。

2、腺样体肥大的中医药治疗。根据多年的中医耳鼻咽喉科临床经验,我认为中医药治疗,对于小儿腺样体肥大是重要的治疗方法,可以使一部分患儿免于手术。中医药治疗需要根据每个孩子的具体情况而制定不同的治则治法,进而选用不同的方药。中医的精髓是辨证施治。每个人的体质不一样,发病时病情的寒热虚实都不同,用药有异。

2、手术治疗。如果保守治疗效果不好,症状缓解不明显,就要及时采取手术治疗,切除肥大的腺样体。

【腺样体肥大原因】

1、过度喂养:

一是孩子喜肥甘厚味,易致饮食积滞,中焦脾土的淤堵,气机不畅。而脾土生肺金,脾土的功能弱,肺就容易出问题。

二是脾的能力虚弱,就容易食积郁结化热,形成胃热,也叫胃火。脾虚不能制胃火,胃火独上,加上肺热,长期向咽喉部熏蒸,就会出现扁桃体、腺样体的问题。

2、外邪

反复的上呼吸道感染,冷热交加,儿童上呼吸道感染炎症刺激腺样体、扁桃体发生病理性的增生,并伴发鼻炎、鼻窦炎。

3、内在原因

过敏体质,过敏性鼻炎、对药物过敏、花粉、尘螨、冷空气过敏等,因过敏反应导致腺样体局部水肿而肥大。

【中医应对】

腺样体肥中医病因病机,有肺经风热、胃热壅盛、外感风邪、肺脾气虚、脾虚湿困痰湿内蕴、血瘀痰凝、脾失健运食积内停、心火上炎、肝胆郁热等等。需要因人而异,有针对性治疗。

【苍耳子散】

1、方药组成 :苍耳子 10克 ,辛夷 10克 ,白芷 10克 ,川芎 10克 ,黄芩 10克 ,薄荷 10克 ,川贝母 (或浙贝母 ) 10克 ,淡豆豉 10克 ,菊花 10克 ,甘草 10克。

2、主治:鼻渊,鼻流浊涕不止.原方用于风邪上攻之鼻渊.临床上急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等病,证属风邪所致者均可本方加减治疗。

【泻黄散】

1、药物组成:藿香叶10g,山栀仁3g,生石膏15g,甘草9g,防风50g。

2、泻脾胃伏火:适用于口燥唇干、口疮口臭、烦渴、容易饥饿等症状或小儿身凉、身黄、睛黄以及伴有肝热、口臭唇焦、泄泻黄沫、脾热口甜、胃热口苦、小孩不吃奶、吐弄舌等症。泻黄散的别名是泻脾散

3、本方治证为脾胃伏火熏蒸于上所致。治当泻脾胃伏火。方中主药生石膏大寒,善清脾胃伏火,栀子苦寒泻火,并引热从小便出,二药相伍,清上彻下;辅以防风重用,以升散脾胃伏火;佐以藿香之辛温芳香,以振复脾胃气机;使以甘草和中泻火。诸药蜜、酒炒用,缓中人脾,泻脾而不伤脾。诸药相伍,清泻与升发并行,醒脾与和中兼顾,共奏泻脾胃伏火之功效。

4、药理研究:解热,消炎,抗菌,抗病毒,镇静。其中石膏解热,镇静,提高巨噬细胞吞噬能力;栀子解热,抗菌,护肝,利胆,利尿;防风解热,镇静,抗痢疾、枯草杆菌和皮肤真菌,抗炎,抗流感病毒,促进免疫功能;藿香之芳香成分,能促进胃液分泌,增强消化能力,抗真菌、病毒,调节胃肠;甘草抗炎,抗细菌毒素。

5、药物加减:本方为治脾热口疮的常用方。若烦躁不宁加灯心、赤茯苓,以清心降火;小便黄赤者,加滑石,以清热利尿,增强引火下行。

6、本方歌诀:泻黄散用藿香叶,栀仁石膏防甘列,脾胃伏火口疮臭,烦渴唇干或弄舌。

医生哥小强

儿童腺样体肥大中医怎么应对?【腺样体是什么?

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