常有人在体检时做完乳房X线(俗称乳腺钼靶)筛检后，被告知有「小白点」，或是看到报告上写说有「乳房钙化灶」，就立马想到「钙化灶和乳癌有关」，十分担心自己是否得了乳腺癌。

大家对乳腺癌的关注越来越高，但对疾病本身还是一知半解。乳腺钙化灶有这么可怕吗？发现乳腺钙化灶到底该怎么办呢？

先来了解乳房钙化到底是什么。

1.乳腺钙化灶是如何形成的？

其实，乳腺钙化灶就是一些钙盐沉积于乳腺中。

导致乳腺钙化可有多种因素：如乳汁淤积残留的沉积物；局部组织的炎性损伤；细胞变性坏死的钙盐沉积；肿瘤细胞、乳腺细胞的旁分泌。

还有人说钙化灶就是因为补多了钙，目前认为日常吃了多少钙与乳房钙化的形成是无关的。

2.有乳腺钙化灶，就有癌变倾向吗？

乳腺钙化分为良性钙化及恶性钙化，良性钙化一般是钙质沉积造成的，恶性钙化一般是肿瘤坏死造成。

大多数情况下钙化都是无害的，钙化本身不是癌症，然而有时包绕着钙化的周围组织就是癌症，所以对于钙化要认真对待，也不必过度惊慌。

钙化分为「三六九等」，良恶性钙化灶「长相」也不尽相同。医师正是通过钙化灶的形态来推测究竟是什么病引起的。

1.乳腺良性钙化灶长什么样？

粗大颗粒状、蛋壳状、不规则团块状及轨道状钙化多发生于良性病变。

✪ 呈散在分布的圆形粗大钙化多为乳腺增生；

✪ 蛋壳状空心钙化壁薄常小于1 mm，为球状物边缘沉积的钙化，常见于脂肪坏死或囊肿；

✪ 爆米花样钙化多见于乳腺纤维瘤；

✪ 圆形或不规则团块状钙化亦可见于炎性坏死、脂肪变性；

✪ 轨道状钙化指直径大于1mm的整齐的长条状，中央可有透亮带，多见于血管栓塞、老年血管硬化及乳腺导管内良性病变。

▲良性钙化灶编辑

2.乳腺恶性钙化灶长什么样？

针尖状、小杆状、分叉状、簇状及泥沙样钙化多发生于恶性病变。

✪ 单纯出现一种形态的钙化时，成簇的针尖状、分叉状钙化，对诊断恶性病变的意义较大。

✪ 而单纯出现泥沙样钙化，对病变的良恶性判别则比较困难。

✪ 泥沙样钙化为不确定性钙化，良恶性有重叠，但如果泥沙样钙化伴有其他钙化形式，提示恶性病变。

▲疑似恶性的钙化灶编辑

3.发现乳腺钙化要如何处理？

乳腺良性的钙化不需任何治疗，吃药打针都不能够消除钙化，通常定期观察随访即可。一般半年左右复查一次乳腺X线摄影，根据临床情况，3-6个月复查超声。

如果考虑到是恶性钙化，钙化的部分有像以上密集分布在一起、每一个看起来都不一样，或者呈线性状，那么医师可能会推荐做病理活检，再决定是否需要进一步治疗。

到这里就可以了解到，想要知道自己的乳房是否健康，定期做筛查十分重要。

4.应该何时开始进行乳腺X线检查

以筛查乳腺癌？

其实乳房的检查可有多种方式，但乳腺X线作为乳腺癌筛查的首选方式，建议40岁以上一般风险的女性，最好每年或两年接受乳腺X线检查，及时掌握自身的乳房状况。

而具有BRCA1或BRCA2基因突变的女性、乳腺癌家族史的女性以及更年期后接受激素替代治疗的女性由于患乳腺癌或更具侵略性疾病的风险较高，应更早开始进行筛查。

同时在日常生活我们可以坚持锻炼和自我检查，情绪积极，不吸烟喝酒，多以清淡饮食为主，减少脂肪和雌激素的摄入。有家族乳腺癌病史的妇女建议避免荷尔蒙药物，以免激素药物导致患乳腺癌几率增加。

总之，乳房钙化并不可怕，大部分钙化灶都是良性的，即便是偏恶性的病灶，只要早期干预治疗，也能够达到较好的治疗效果。真正令人担心的是如果因为害怕患癌而一味逃避，甚至延误了病情，这才是对自己来说最大的损失。

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