
参加西安城镇职工医保的朋友,可能会碰到这样的问题:如因病住院治疗,住院治疗费用的报销该怎么操作呢?是把全部费用发票拿到单位报销?还是可以直接在医院进行挂账报销?都需要哪些手续?来回往返于医院和社保经办机构之间办理报销业务,实在是太麻烦了。
一、什么是挂账结算
挂账结算是城镇职工和居民医保结算的一项便民服务措施。
参保人在医疗机构就医并报销医疗费用,其中符合医保规定应由基本医疗统筹基金和大病保险支付的部分,由医保经办机构与定点医疗机构结算;
需个人支付的,由本人直接与医院结算。
二、在医院挂账结算都需要哪些手续
1、西安市城镇职工,在医院交费处出示患者本人市医保卡或社会保障卡进行登记(确保医保卡处于缴费有效状态,若是断缴、停缴则无法进行直接挂账结算);
2、西安市居民医保患者,出示患者本人居民医保本进行登记;
出院结算时本人只需支付个人承担的费用,其它应由医保基金承担的费用直接在医院挂账报销。
三、哪些费用可以进行挂账报销
1、职工医保:住院、门诊特殊检查(治疗)、门诊诊查费、门诊治疗特殊病种;
2、居民医保:住院、门诊治疗特殊病种;
3、职工医保的生育费用以及生育津贴也可以在医院实行挂账结算,具体内容可以翻阅本公众号2月25日发布的《在西安,生育保险如何实时结算?》
四、挂账结算和零星报销的差别
1、挂账结算,可以当场用西安市医保卡/社保卡结算医疗费用;
2、零星报销,需先自行垫付医疗费用,来回往返于医院和医保机构之间。
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有关西安医保住院治疗费如何挂账一站式结算,你是否已经了解了呢?
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