目前我国高血压病人2.45亿左右，但30%的病人是以舒张压增高为主，又多见于年轻人。发生以低压增高为主的年轻人多与不良的饮食习惯有关系，如过食油腻食物、高盐饮食、喝酒、抽烟、熬夜、肥胖，、运动量少、工作节奏快、生活压力大等因素有关。

单纯舒张压增高通过非药物治疗大部分病人血压恢复正常，不用药物治疗，但部分病人通过非药物治疗效果不好，血压不达标，仍然需要药物治疗，今天共同探讨单纯舒张压增高的特点及药物治疗。

中青年高血压和老年高血压有何不同

中青年高血压知晓率低，治疗率低，达标率更低，部分病人发现高血压后也往往不接受药物治疗，认为一但用药就终身服药，不乐意接受。

大动脉弹性回缩相对比较好，主要是外周血管阻力增加。

工作节奏快，生活压力大，交感神经兴奋性增高，释放缩血管物质增多，使血压增高同时伴心率增快等。

中青年高血压多伴有代谢紊乱，如超重、肥胖，血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸异常。

中青年高血压症状不典型，偶尔感觉头闷、头胀，不易发现，往往只有体检时才能发现。

单纯舒张压增高的药物选择

对心率偏快的单纯性舒张压增高，可选用洛尔类，如酒石酸美托洛尔，比索洛尔等。也可选用普利类或沙坦类，如依那普利，厄贝沙坦，缬沙坦等。

总之，不论是以收缩压增高为主的高血压，还是以舒张压增高为主的高血压，还是二者都高的高血压，通过生活方式干预达不到理想水平的，都必须合理用药。经专业医生评估后合理药物治疗，预防心脑肾并发症的发生。