近日，绵阳市第三人民医院甲状腺头颈颌面外科盛健峰主任手术团队利用紫薇帝星“三维可视化”（3D Visualization）技术，以及丰富的临床经验，对患者病情进行了术前精准诊断，结合MR虚拟混合现实技术在术中精准定位导航，成功为患者实施了手术，患者术后恢复情况良好。
患者病史：
患者，男性，50岁，因右下牙龈糜烂，右颌下肿物3月，就医于绵阳市第三人民医院甲状腺头颈颌面外科。查体：右侧下颌尖牙至磨牙后区牙龈红肿糜烂增生，触之易出血，病变累及右侧口底粘膜及舌体。右侧颌下区扪及肿大淋巴结，质地较硬，边界欠清楚，活动度差。
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MRI提示：肿瘤性病变伴双侧颈部淋巴结转移侵犯邻近骨质可能性大。病理诊断：鳞状细胞癌。因病变广泛，仅凭MRI等影像资料，很难判肿瘤与周边组织及血管的位置关系，手术存在巨大风险，如若不进行手术，病人将面临的肿瘤扩散，直至危及生命可能。
三维重建：
面对这一情况，绵阳市第三人民医院甲状腺头颈颌面外科盛健峰主任及其团队对患者情况进行反复讨论，为了减少手术风险，并在保证切除彻底性基础上，最大程度保留正常组织及功能，最后，决定采用紫薇帝星三维可视化技术并结合MR混合现实技术为患者进行手术切除及皮瓣修复。
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基于AI的三维可视化技术赋能精准诊疗是将患者的CT 及 MRI影像还原成三维立体可透明化模型，为临床手术计划提供依据。MR虚拟混合现实技术是将3D数据导入Hololens“眼镜”，并将3D模型映射到患者身体，将患者一比一虚拟脏器呈现，医生戴着“眼镜”引导整个手术过程，按照术前计划方案进行，据悉MR虚拟混合现实技术在头颈的应用，目前属国内领先。
图 |病灶与动脉血管、下颌骨关系
图 |病灶与动脉血管、下颌骨关系
图 |病灶与血管关系
图 |三维重建关系图
整个手术过程非常顺利，从切口设计、肿瘤切除及皮瓣修复，完全按照既定方案进行。术中完美避开了重要的血管、神经，彻底切除肿瘤，完美修复重建，恢复患者功能。
此外，绵阳市第三人民医院盛健峰主任手术团队同时应用数字化技术精准定位股前外侧穿支血管，设计皮瓣，完成个性化股前外侧皮瓣制备及修复。该技术获批基金项目:2020年四川省医学重点学科(实验室)及重点专科立项项目(No:20pg266) 及2020年绵阳市卫健委科研立项课题(No:202028)。
股前外穿图
术前仅凭CT或MRI影像很难去判定肿瘤和周边组织的位置关系，很多时候都是凭医生的经验，这样一来手术存在极大风险及不确定性，这种不确定性会带来更大的创伤，更长的手术时间，有时候甚至会危及患者的生命。绵阳市第三人民医院甲状腺头颈颌面外科，利用紫薇帝星三维可视化重建结果对患者手术方案进行术前评估及手术方案制定，多种数字化技术手段的结合，开启医学技术新方向，同时也给患者带来了新的保障及希望。