尿蛋白一直未好，导致肾炎反复复发

自发病6个月以来，他三次严重水肿，两次住院，医院除了暂时的去除水肿，短暂地降低尿蛋白，无法从根本上解决问题，他一直在水深火热的挣扎之中。

他是难治性肾病综合征（膜性肾病），第一次水肿时，医院用了贝那普利、双嘧达莫和抗凝药，效果不明显，他无奈出院。回家后一个月，他的双下肢水肿加重，又回到了医院。在医院查24h尿蛋白定量6.13g，血浆白蛋白20.9g/L，用了泼尼松和环磷酰胺，加上利尿药和抗凝治疗，两个月他的24h尿蛋白定量减到2.32g，血浆白蛋白仅为23g/L。

但是，就算这样的效果也只是昙花一现。

大夫因病施治，三年抗病终于有了结果

没过多久，他第三次重度水肿，这一次出现了腹水，尿量仅仅500ml，正常人的尿量在1000~2000ml。再查血浆白蛋白已经降到了14.3g/L，24h尿蛋白定量回升至3.33g。他从西医院转至中医医院，当时他还在服用泼尼松。

中医莫主任用银翘散的药方，加减药材后来宣肺利水，疏风清热，配合2次利尿药，他的尿量增至1600ml，水肿随之减轻。然而，由于他蛋白尿未消，常有腰酸乏力，且他有怕冷等阳虚症状。主任加了肾气趟，温阳利水。

他的阳虚体质和易感冒体质在中药的滋补下，逐日好转。然而，尿蛋白依旧没能缓解。他喝了整整一年的中药，24h尿蛋白定量依旧在2.25g。直到又过了半年，病情终于出现了转机。他的血浆白蛋白升到45g/L，24h尿蛋白定量0.11g。历时2年多的治疗，终于见到了希望！

第3年，他的身体已经没有不适，24h尿蛋白定量正常，一直没有复发，此时此刻泼尼松也已经减到5mg/日。同年7月，彻底断了激素。

之后继续服用中药巩固治疗，随访至今，他尿检阴性。

肾综患者应怎样挑选蛋白食物？

治疗肾病是一场持久硬战，肾病患者长期饮食都要保证清淡饮食和优质蛋白。为什么肾病患者一定要使用优质蛋白？优质蛋白和高蛋白有什么区别？

肾病综合征患者有大量蛋白丢失和低蛋白血症,但不建议使用高蛋白饮食,因为高蛋白饮食不但不能使肾病综合征患者血中白蛋白浓度升高，反而加重蛋白尿损伤肾功能。肾病综合征患者的蛋白摄入宜“优质适量”，优质就是以动物蛋白为主，适量就是每千克体重每日 1~1.2克,即常人的蛋白质摄取量。

但在肾病综合征的早期和进展期可给予较多的优质蛋白饮食(每千克体重每日1~1.5克)，以缓解低蛋白血症和由此引起的并发症;而在肾病综合征的慢性期和恢复期给予较少的优质蛋白饮食(每千克体重每日0.7~1.0克)，以减少尿蛋白对肾小管的损伤，保护肾功能。

对于部分食欲缺乏，又有顽固性水肿的患者，可短期内间断静脉补充白蛋白和血浆，以提高血浆胶体渗透压，消除水肿。