摘要：

文题释义：

腰椎管狭窄症： 是一种由马尾神经或神经根受压引起腰腿疼痛、下肢麻木、间歇性跛行、伴或不伴背痛等为主要临床表现的综合征，中医属于“腰痹”范畴，为临床上常见脊柱疾病。

差异蛋白质组学： 比较分析不同状态下蛋白质的表达图谱，通过数据库对比分析实现对体系内代谢调控的动态监测，从而揭示机体对内外界环境变化产生反应的本质规律。通过研究疾病整体的差异、蛋白质的微观表达，可以更加全面地研判该疾病的变化与进展。

背景： 从西医的病理机制来看，黄韧带增生肥厚是腰椎管狭窄症的关键致病因素，目前缺乏气虚血瘀型腰椎管狭窄症的生物学信息。

目的： 分析气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚黄韧带与同证患者正常黄韧带之间的蛋白质表达差异。

方法： 选择2022年2-8月广东省第二中医院(黄埔医院)收治的气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者6例，其中黄韧带增生肥厚者3例(实验组)，黄韧带厚度正常者3例(对照组)，采集所有患者黄韧带组织标本，进行4D Label free定量蛋白组学检测，筛选差异蛋白，运用GO、KEGG进行富集分析。

结果与结论： ①实验组与对照组表达差异的蛋白总数为183个，其中上调蛋白87个，下调蛋白96个；②表达差异蛋白的GO富集分析显示，生物进程主要集中在细胞进程、生物调节、对刺激的反应等；细胞组成则集中在细胞、细胞内、蛋白质复合物种；分子功能主要为连接、催化活性、分子功能调节剂等；③上调蛋白主要富集到溶酶体信号通路、类风湿性关节炎信号通路、金黄色葡萄球菌感染信号通路；下调蛋白共富集到8条信号通路，分别为p53信号通路、肾细胞癌信号通路、转化生长因子β信号通路、泛素介导的蛋白水解作用信号通路、Ca信号通路、cGMP-PKG信号通路、缺氧诱导因子1信号通路、癌症中蛋白聚糖信号通路；④实验组的重要差异蛋白有INHBA、MMP14、TNC、HTRA1、FGF2等；⑤气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚黄韧带与同证患者正常黄韧带蛋白质表达存在差异，其中INHBA可能为该疾病的关键影响因子，其作用机制可能为激活转化生长因子β/Smad相关信号通路引起黄韧带增生肥厚，导致腰椎管狭窄症。

https://orcid.org/0000-0002-7626-6628(王梦抒)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建；骨细胞；软骨细胞；细胞培养；成纤维细胞；血管内皮细胞；骨质疏松；组织工程

关键词: 差异蛋白质, 气虚血瘀证, 腰椎管狭窄, 黄韧带增生肥厚, INHBA, MMP14, TNC, HTRA1, FGF2

引用本文: 王梦抒, 张 宇, 郑周杭, 陈 龙, 尤冬春, 郭伟锋, 胡 飞, 陈 欢, 刘幸明, 吴荣海, 张 寅. 气虚血瘀型腰椎管狭窄症患者增生肥厚与正常黄韧带之间的蛋白质表达差异[J]. 中国组织工程研究, 2023, 27(35): 5589-5595.

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