腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变导致椎间盘的纤维环、髓核以及软骨终板功能减退。在异常应力作用下,纤维环破裂后形成椎间盘突出,压迫神经根或马尾神经,引起一系列的临床症状。
腰椎间盘突出解剖
腰椎间盘突出的治疗方法有非手术治疗和手术治疗两种，80-90%患者通过非手术治疗可以治愈。
非手术治疗的方法有：制动疗法、手法治疗，牵引疗法、物理治疗、药物治疗、皮质类固醇注射等。
非手术治疗的适应证:
1、初次发作、病程尚短的患者。 2、病程虽长,但症状和体征较轻、休息后症状能自行缓解者。 3、经CT或MRI等特殊检查，发现椎间盘突出较小的病人。 4、X线、CT、MRI检查，发现椎间盘突出无钙化且无合并椎管狭窄症者。 5、年龄较大、不能耐受手 手术或已不参加 体力劳动的老年患者。 6、由于全身性疾病或局部皮肤疾病不能施行手术者。 7、临床症状、体征与特殊检查结果不符 ，且难以用某个节段的腰椎间盘突出解释者。 8、不同 意手术的患者。
整脊治疗
手术治疗的方法有：椎间孔镜技术、UBE技术、脊柱融合技术等等。
手术治疗的适应症：
1、腰椎间盘突出症诊断明确，首次发病,但症状严重,疼痛难忍、影响生活和工作者。2、本症经严格正规非手术治疗3~6个月无效或症状加重者。 3、本症反复发作者。 4、本症所致马尾神经损害综合征或单根神经麻痹(如足下垂)是急诊手术的指征。 5、本症伴有严重的神经源性间歇性跛行，影像学证实合并腰椎中央管狭窄或神经根管狭窄，非手术疗法不能奏效者。
椎间孔镜技术