脊髓损伤后,除了运动感觉功能障碍、括约肌功能障碍外,还可以影响一种“顽固性疼痛”,给患者带来极大的烦恼和无穷的痛苦。为什么或出现这种疼痛?如何解决这种疼痛?

脊髓损伤致顽固性“疼痛”怎么办?医生:消除疼痛可以这样做!
据临床不完全统计,大约有2/3脊髓损伤后患者出现不同程度的“脊髓损伤后疼痛”,其痛苦程度有时远超过功能障碍所带来的影响。那么,该如何应对这种“脊髓损伤后疼痛”?神经科谢主任为大家详细讲解一下。
为什么脊髓损伤后会导致肢体疼痛?
原因1、脊髓损伤后蛛网膜炎;
原因2、损伤的脊神经或马尾神经内有疤痕形成,压迫感觉纤维出现剧烈疼痛或者灼性神经痛;
原因3、心理性疼痛,也称幻痛。
顽固性疼痛的发生率为64.2%,其中严重疼痛者为23%,严重疼痛的患者寝食难安,甚至有些患者因为严重疼痛而产生轻生的倾向,应引起重视。

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目前常见的疼痛治疗方案:
1、药物治疗:抗癫痫药物,如普瑞巴林;抗抑郁药物,如三环类抗抑郁药;局部*醉药麻**,如使用利多卡因阻滞;
2、电刺激技术:经皮电刺激、脊髓电刺激、运动皮层刺激;
3、手术治疗:包括神经减压术(神经压迫)、室管引流或分流术(脊髓空洞形成)、手术松解神经粘连(神经粘连)、背根入口区手术阻断痛觉传导、脊髓前侧柱切开术阻断痛觉传导。

脊髓损伤致顽固性“疼痛”怎么办?医生:消除疼痛可以这样做!
脊髓损伤后疼痛是常见的并发症,为起源于脊髓本身的中枢性疼痛,常表现为损伤平面以下呈扩散性感觉异常性疼痛,常为烧灼感、针刺痛、麻木或跳痛感,一般为自发性,多与情绪改变有关。临床有一些患者的主诉实际上属于感觉紊乱。严重者可影响患者饮食、睡眠及日常生活,应及时处理。
脊髓损伤后疼痛的康复治疗往往比较复杂和困难,一般单用药物和理疗效果不明显,必须结合药物、康复训练及心理治疗等才能取得较好效果。当这些方法无效时,可考虑手术治疗。
我是一名神经科医生,擅长脊髓损伤及其后遗症的诊治和康复治疗,您有相关问题可私信或评论区留言,我会抽空为大家免费解答。#我的门诊故事# #健康科普排位赛#