随着二孩政策的开放，越来越多的家庭都有再添一个宝宝的计划。 然而几个月，甚至一年过去了还是怀不上，准妈妈们开始疑问： 明明以前生过孩子，为什么现在怀不上？

其实生过孩子，不代表就一定能自然生育。有40%的不孕女性是 继发性 的（即以前怀过孕生过孩子，却在不避孕的情况连续12个月不怀孕）。

产生这种情况的原因有很多，如排卵障碍、输卵管堵塞、盆腔粘连、男方精液异常、子宫内膜或子宫宫颈病变等都会导致继发性不孕。

其中， 排卵障碍 是女性不孕症的 主要原因之一， 约占 25%—30% 。大部分排卵障碍患者并没有什么特殊感觉，通常都是备孕很久还没怀，到医院检查后才被医生告知的。

到底是什么原因导致排卵障碍的?

女性不排卵的原因有很多，如内分泌紊乱，卵巢的病变以及一些全身性的疾病都有可能引起不排卵的发生。

1、全身性疾病： 如患者重度营养不良、甲状腺功能亢进等。

2、卵巢病变： 如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等。

3、内分泌紊乱： 下丘脑——垂体——卵巢功能紊乱，导致的无排卵型月经、月经不调、闭经等。

4、其他原因： 如长期不健康的生活习惯：吸烟、饮酒、熬夜，过量摄入高热量或富含咖啡因的食物等；心理压力过大；身体过于肥胖或者过瘦弱都有可能干扰内分泌系统的协调。所以准备要宝宝的夫妇应该先戒掉不良习惯，饮食上避免摄入太多的高热量食物，积极预防和治疗排卵障碍。

排卵障碍该如何治疗?

B超监测排卵及指导同房 是治疗排卵障碍性不孕的重要方法之一。

即在应用 促排卵药后 或 自然月经周期中 ，采取 B超监测卵泡 。一般从月经周期 第10天左右 开始（具体时间根据个人的月经周期而定），医生会通过B超监测，动态观察优势卵泡的出现和发育，直到排卵的时间，指导患者夫妻同房。

若B超监测到有优势卵泡形成，且达成熟卵泡标准，却不破裂不排出，即 有类似排卵表现但持续不孕， 则有 未破裂卵泡黄素化综合征 的可能。出现这种情况，治疗往往以诱发排卵或打破卵针为主，但还是需要尽早考虑 试管婴儿辅助生育 。

备孕二胎不孕怎么办？

所以，不要以为自己生过孩子或者怀过孕就没有生育问题。如果备孕一年还不能怀孕，就需要到医院做系统、正规的检查。确诊病因后，制定针对性治疗方案。

温馨提示： 本文部分观点仅为备孕知识科普，并不能作为诊治的手段，具体病症和诊断需到正规医院找专业医生具体分析和治疗。

资料来源：

[1].深圳中山泌尿外科医院生殖中心《头胎能生，为啥二胎就是怀不上？做试管还有多大希望啊？》

[2].吉林省人民医院生殖中心 《备孕二胎，您需要知道的事》

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