大家好,我是中医马医生。在临床上中医见到一些胃肠胀气的患者不疼,只是胀气胀的特别难受。有一些患者是吃完饭以后胀的受不了,也有些患者在饥饿的情况下也胃胀。有一些患者打个嗝排个气感觉会好一些,有些患者甚至打嗝排气也不缓解,总是感觉胃胀。
还有一些患者一般都肚子比较大,不管是中年的还是年龄更大一些都有肚子大这样症状。有些患者还会出现反酸、烧心这样一些症状。对于这一些胀气的患者,中医在临床上治疗的时候主要是理气导滞,这是一个基本原则。但是中医也要辨证。

比方有一些患者有胸闷、脾气比较暴躁或者性格比较急或者是总发脾气。还有些患者就是容易唉声叹气,患者就会有一些肝郁气滞的一些症状。这个时候治疗的时候中医可能就用疏肝理气这种方法。

中医认为肝主调达,舒畅肝气实际上处于一个一直在动的状态,通过它的不断的运动调节脾胃,调节胃肠道这样一个功能,有助于消化吸收。对于肝气不舒这一类患者就会影响到胃肠道功能。
气滞的特点是部位不固定,表现的胃肠道就是胃胀。有的患者是便秘,有的患者会有腹泻,也就是出现一些胃肠功能紊乱的一些症状,就需要一个逐渐调节,恢复平衡。有些患者经过调节还拉肚子,有些患者调节又便秘加重。这个时候都需要从疏肝理气,要佐助一些养阴柔肝或者是清积热,消食化积的一些药物。

在中医上有一个方子叫木香槟榔丸。木香槟榔丸的主要组成就是木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳实、关键还有大黄、牵牛子、香附等,主要的是一些理气消积的药。

这个方子对于腹胀、大便不太通畅的患者,尤其是有一些肝气郁滞表现,无论你是便秘还是腹胀,中医认为它是一个气滞,主要是肝郁气滞导致的胃肠道有积滞。虽然用那些消食化积的药,疏肝理气是为主。
这个药在临床应用的时候,有一些患者用完以后可能表现的比较明显,用完是腹胀缓解了,但是用上以后就腹泻,这个时候可以把里面的大黄或者牵牛子要减点量,也可以说患者在服用这个药时药量可以着减,也可以把这个药拿掉,单纯不用消食化积的药,单纯从疏肝的理气这方面调节胃肠道功能。

当然这一类的疏肝理气治疗的方法在临床上尤其要让患者注意的就是情绪的自我的控制和保持一个良好的情绪。有许多患者在临床上说就是没有办法感觉情绪改不了,实际上通过药物对改变情绪可能有一些这样的作用。

中医常用一些比方说养阴补肝肾之阴的药、滋阴降火的药,还有一些苦寒清心火的药等等,这些药可能对情绪有一定的作用,但是从长期长久来看患者的主观控制还是非常必要的,不能单纯依赖这个药。

目前现代医学用的药物大家也知道就是用一些镇静剂,主要是镇静,镇静跟中医的安神有一些近似,但是比中医的安神要效率要强。当然也有一些相对的副作用,不能解决患者消化道的一些症状,可能单纯的只是改善了患者由于情绪不好导致失眠的状态。
今天关于腹胀、肝郁气滞就跟大家分享到这。