人到中年的老王，因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐被家人送往医院，最后被诊断为“消化道穿孔”。这好端端的，怎么就穿孔了呢？原来，他入院前曾服用大量阿司匹林。
的确，“阿司匹林”和“胃溃疡”在生活中并不陌生。两者一旦结合，容易导致胃穿孔，严重者可致死亡。然而，阿司匹林只是非甾体抗炎药这类药中的一员，还有很多同类的药物也具有这样的作用。那么，“非甾体抗炎药”究竟是何方神圣？我们该如何预防“胃穿孔”呢？
什么是非甾体抗炎药
乍一听，“非甾体抗炎药”这个名字陌生又拗口，但它在治病救人中的用处可不少，具有解热、镇痛、抗炎等作用，主要治疗风湿性关节炎，骨关节炎，软组织风湿性疼痛，急性轻、中度如手术、创伤等的疼痛，牙痛、头痛等，临床应用广泛。
许多常见的药物都属于这类药，包括：阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等，在药店中都能找得到它们的身影。其中，阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药, 治疗感冒、发烧、头痛，抑制血小板聚集，能够有效预防和治疗缺血性心脏病。
好药也有副作用
非甾体抗炎药尽管用处多多，但如果运用不当, 副作用也不少。最常见的不良反应是胃肠道损害，主要表现为胃肠黏膜损伤，以致胃十二指肠溃疡、出血甚至穿孔。
这里的“消化道出血及穿孔”主要发生在胃及十二指肠。口服阿司匹林等非甾体抗炎药对胃黏膜有直接刺激作用，较大剂量可诱发胃溃疡, 甚至胃出血。
造成如此严重后果的原因与阿司匹林抑制前列腺素的合成有关。前列腺素可抑制胃酸分泌, 当前列腺素合成受抑制时, 可促使胃酸分泌增多及损伤胃黏膜, 这将增加对胃黏膜的损害, 导致胃溃疡，最后酿成“胃穿孔”的苦果。
如何应对
1、谨慎、规范使用非甾体抗炎药
有胃病史患者禁用或尽量少服用阿司匹林等非甾体抗炎药；
需长期服用阿司匹林患者可采用肠溶制剂；
避免空腹服用药物；
避免同时服用两种或两种以上的非甾体抗炎药；
应尽量按照少量多次的原则服药，不要一次服用较大剂量；
应选用比较安全的非甾体抗炎药；
可同时使用抑酸剂和黏膜保护剂，防止患者连续服用 NSAIDs ，而出现严重胃肠道反应。
2、养成健康的生活习惯
规律饮食，少食多餐，避免暴饮暴食和过度节食；
避免冷糙辛辣等刺激性食物；
戒烟、限酒,；
避免精神高度紧张。
3、及时诊治
一旦出现诸如“腹痛、腹胀、恶心、呕吐”等症状, 应积极到医院就诊。目前，胃穿孔以外科手术治疗为主，将穿孔的部位修补好。若治疗延迟，常导致腹腔感染、休克等严重并发症，其后果往往不堪设想，甚至导致死亡。
（本文图片均来自网络）
阿司匹林是胃穿孔的帮凶？！------消化病公益科普1197帖
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