宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，也是唯一病因明确，可通过早期检查、早期诊断、早期治愈的癌症。
宫颈癌的主要致病原因是高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染，通过为年轻女性接种HPV疫苗、在适龄女性中开展宫颈癌筛查、及时治疗宫颈癌及癌前病变等三级预防措施能够有效防控并最终实现消除宫颈癌。
为有效促进“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）早诊早治，提高妇女健康水平，桂林市妇幼保健院将于7月24日依次开展2023年五城区免费两癌筛查活动。（详情见 2023年桂林市五城区免费宫颈癌和乳腺癌筛查项目开始啦！ ）
那么对于宫颈癌筛查，这项检查的意义是什么？怎么做？
宫颈癌筛查
宫颈癌筛查主要包括 宫颈液基细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检测 两个项目，具体如下：
HPV检查：HPV检查主要采用PCR法或杂交捕获法，通过HPV核酸试剂盒进行，可以对标本中的高危型HPV进行定性或定量检查。
TCT检查：TCT检查主要是由细胞病理医生通过显微镜下观察宫颈脱落细胞标本的形态特征进行定性分析，可以对宫颈癌前病变或癌变进行直接鉴别和初步诊断。
下列情况需要做宫颈癌筛查：
建议年龄超过25岁有过*生活性**的女性，都应进行第一次宫颈筛查。
妊娠前一年内如果没有进行宫颈筛查的，备孕期应进行一次宫颈筛查。
什么是HPV病毒？
HPV病毒即人乳头瘤病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。HPV的持续感染往往与寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）、宫颈癌、肛门癌等相关。宫颈癌是目前唯一病因明确的恶性肿瘤，高危型HPV持续感染是宫颈癌主要危险因素。
是否感染了HPV病毒就意味着一定会得宫颈癌？
HPV病毒有130多个亚型，其中16型、18型、35型和53型等类型属高危型病毒，持续高危型HPV感染可能会导致宫颈癌前病变，可能会进展成宫颈癌，16型和18型两种病毒造成了大约70%的宫颈癌病例。
很多人认为，HPV感染都是由于不洁*生活性**史造成的，其实不然。不洁性史是感染HPV的途径之一，但不是唯一途径。HPV不仅可以通过密切接触、母婴传播直接传播，也可以通过间接接触途径传播，如接触感染者的衣物、生活用品、用具等。
大多数HPV病毒感染是一过性的，会在一定时间后自然消退，并不会引起宫颈细胞的改变和致病。若高危型HPV检查阳性，医生通常会结合TCT检查，若宫颈TCT检查也发现异常，则要尽快行阴道镜检查及宫颈活检，排除宫颈癌前病变和宫颈癌。如仅有高危型HPV感染、TCT检查无异常，宫颈和附件检查也没有发现异常，又无临床异常比如*生活性**后出血等情况，可以6个月后再次复查HPV病毒是否持续存在。即便是持续存在，及时进行干预，也可以避免宫颈癌的发生。
什么是TCT检查
TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统，检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。可检出大部分宫颈癌细胞，同时还能发现部分癌前病变、微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。
TCT检查结果有以下7种
1.正常结果，未见细胞形态改变及炎性细胞。
2.TCT检查结果报告：霉菌、滴虫、疱疹病毒感染。霉菌、滴虫、疱疹病毒感染属于多发性感染性疾病，医生下一步要做的通常是根据微生物感染的种类进行相应的治疗，以缓解症状。
3.TCT检查结果报告：ASC-H非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变。意思是可能有高级别癌前病变，但是异常细胞程度不够确切诊断。医生通常建议您立即做阴道镜检查，以进一步明确诊断您的病情。
4.TCT检查结果报告：ASC-US不能明确意义的非典型鳞状细胞。意思是宫颈细胞发生稍微的变化，但是不足以达到低度病变(LSIL)的程度。医生会综合个人以往的健康情况包括HPV结果，如果结果阴性，通常建议您6个月复查TCT。如果结果阳性，通常建议进一步阴道镜检查。
5.对于TCT检查结果：LSIL低度鳞状上皮内病变。意思是发现细胞发生轻度改变，但不是癌细胞。您不用紧张，这个阶段的病情有部分会自行消退。医生下一步要做的是通常建议您进行阴道镜检查。
6.TCT检查结果报告：HSIL高度鳞状上皮内病变。意思是有可疑癌前病变细胞，如不进一步明确诊断，采取相应治疗，发展为癌的可能性较大。医生下一步要做的是立即进行阴道镜检查。
7.TCT检查结果报告：AGC非典型腺细胞。意思是宫颈管细胞发生了一些变化，提示有可能是癌前病变。医生通常会建议进行阴道镜检查并取出宫颈管的组织以明确诊断。
实际上宫颈癌是
可以预防
可望治愈的病症
所以
对适龄女性而言
做好筛查真的
非！常！重！要！