大家好，今天来说下更年期的睡眠障碍的治疗问题！
我们都非常熟悉更年期吧，更年期睡眠障碍是指女性在更年期出现的持续睡眠质量不满意的生理障碍，临床表现为入睡困难或睡中易醒、醒后无法入睡，可伴有紧张焦虑、 烦躁易怒、心悸汗出等症状，严重影响女性更年期的生活质量。
中医古籍对本病无专篇记载，多散见于 “百合病” “脏躁” “不寐”等病证中。现 代中医将其归于 “绝经前后诸证”，亦称 “更年期 综合征”，即妇女在绝经前后随性激素的波动或减少 少而出现烘热汗出、心悸失眠、眩晕耳鸣、皮肤 蚁行感、情志不宁等一系列症状，其中失眠是最常见病症。
许多更年期妇女这样表示：“我整夜整夜睡不着，就是睡着了，也是半小时、一小时就醒过来，之后再也无法入睡，还浑身是汗.......”
睡眠障碍是主要表现
1、入睡困难：躺在床上大于30分钟没有入睡
2、睡眠中断：睡眠周期循环中某一次睡眠期觉醒
3、夜间觉醒次数增多、觉醒后再次入睡困难
4、晨间早醒：较自身睡眠规律的苏醒时间提前醒来且不能再入睡
医案
45岁陈女士，
主诉：睡眠易醒反复三年余。
现病史：三年多以前药流后开始月经明显减少，伴有腰痛，同时逐渐开始出现睡眠变差，易醒，醒后难再入睡，尿频。舌淡红，裂纹，苔薄，脉沉细。既往史无高血压病、糖尿病。
中医诊断：不寐 证型：肝肾阴虚
西医诊断：睡眠障碍，更年期综合征
【组方】：熟地黄、山茱萸、茯苓、枸杞子、炙甘草、山药、当归、川芎、牛膝、丹参、盐杜仲，7剂，每天1剂，水煎温服，每天2次。
一周后复诊，睡眠好，不再易醒，即使醒来也可以很快再次入睡，自觉身体状态好。守方调整以善后。
【方解】
中医理论认为,“阳入于阴则寐，阳出于阴则寤”。寐指入睡，寤指醒来，中医称失眠为不寐。阳亢而不入阴，阴虚而不纳阳，是不寐的两个常见原因，因此只有调和阴阳才能有好的睡眠。肝藏血，肾藏精，精血互生，乙癸同源。
中医认为，女性更年期综合征多以阴虚立论，认为本病的主要发病机制有以下几种：一是女性年届“七七四十九”，肾气渐衰，天癸枯竭，冲、任二脉虚衰，精血不足，导致阴阳失衡；二是肾精不足，水不涵木，可引起肝失所养，疏泄失常，肝郁气滞；三是肾阴亏虚，阴不纳阳，阳失潜藏，可出现记忆力下降，注意力不集中，失眠多梦，或者性情烦躁，多疑多虑，甚至喜怒无常等精神症状。归肾丸出自《景岳全书》，具有补阴益阳，养血填精的功效。本例治疗以滋补先天肾阴为主，兼顾后天脾胃中气，周全有效。
此类人群日常一定要调整生活方式，特别是这2项，以免加重影响身心！
1、加强锻炼
增加体力活动时间和运动量，避免发生肥胖。
2、保持乐观精神
在精神上，要保持乐观向上的状态，经常微笑甚至大笑，这是一种全身心的减压剂，它可以帮助减轻忧虑、紧张、压力。
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