文章来源: 微信公众号[谢别录工作室]
多数ITP患者都需要长期服药,因为这个病常常具有很长的病程,即便是合理规范的治疗,身体也很难在短时间内康复,而其治疗用药多为雄激素,免疫*制剂抑**、环孢素等,长期用药副作用大,而骤然停药,还可能引起副作用或病情的反弹。

其实病情好转后,要减药或停药没那么难,主要是考虑到病情和药物药效两方面。以激素为例,应遵守“长期维持、缓慢减药”的原则,有些紫癜肾炎患者及时蛋白尿转阴,仍需要服用药物,主要是起到抑制炎症的作用,而不单是降蛋白,而缓慢减药让体内保持一定的血液浓度,等机体适应后再停药,复发风险会更低。
除了激素、免疫*制剂抑**等药物,在ITP患者的治疗过程中也会应用到其他药物,比如利尿剂、中药等等。服药的目的一是治病,二是少复发,少遭罪,少花钱。如何做到能有一种药决不用两种药,减轻肾脏负担,还能提高护肾效果。
特别强调,如果患者在治疗过程中因使用药物,并对药物产生了依赖性,应逐渐减量直至全部撤除停用。
综上所述,ITP患者是存在药物依赖性的,常见激素减停期间复发倾向。针对性的中药方子介入治疗后能够稳定血小板、中药联合激素治疗血小板能够快速起效。在中药持续作用下,激素的减量明显快于没有用中药的常规激素减停速率。说明中药与激素联合后是高于单纯运用激素的治疗效果。

但是,中西结合的治疗方向有很多,其中不排除彻底减停中西药后还反复的病人,对此有必要更换治疗思路,在益髓升板的同时,也需要调整病人自身免疫机能失衡紊乱的问题。请记住,中医治疗过程并非一个方子用到底,需要不断的根据病情变化进行方子加减以及疗程的调整,否则,一味固定化的中药,很难跟进疾病变化脚步,无论是对于血小板减少病情好转还是恶化,都是如此。
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