龋齿，俗称虫牙或蛀牙！
龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。局部用氟是防治龋病的方法之一，包括含氟溶液、含氟牙膏、含氟漱口液、含氟涂料、含氟凝胶和含氟泡沫等。氟化氨银溶液是一种局部运用的含氟溶液，临床试验证明可有效预防和静止龋病，一些国家已将其应用于临床和社区工作中。
氟化氨银（silver diammine fluoride，SDF）溶液是一种局部应用的含氟、银和氨离子的溶液，防龋机制是通过其各成分共同发挥作用的结果。
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银离子主要是抗菌作用；
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氨离子可中和细菌代谢产生的氢离子，改变细菌生长的酸性环境；
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氟离子既可抑制致龋菌和龋损进展过程中的无机物脱矿与有机物降解，还可促进龋损组织的再矿化。
目前，氟化氨银防治龋病的临床应用与研究主要集中在乳牙龋、窝沟龋以及根龋。其操作简单快捷，尤其适用于年龄较小配合度不高的儿童。在牙齿表面涂布氟化氨银溶液是一种无创的龋病防治手段，待儿童年龄稍长、配合程度提高时，仍可进行永久性充填治疗。在防治乳牙龋方面有以下优势：
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不需要注射或全麻，是一种无痛治疗，可降低儿童对口腔就诊的恐惧感，增加儿童的配合度；
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不破坏牙体组织，是无创治疗，儿童年龄稍长后仍可进行其他的龋病治疗措施；
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治疗时间短，复诊间隔时间长，可减少儿童对于长时间和多次复诊的临床治疗的不耐烦感；
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成本低，操作简单，低收入家庭可以承担治疗费用，适合在发展中国家推广使用。
相关临床研究未见严重不良反应的报道，少数出现牙龈激惹症状或黏膜出现不适。氟化氨银溶液有苦金属味，这是其使用受限的原因之一。涂布后，龋损进展静止部位的牙本质将变暗甚至变黑，但如果暴露的根面不影响日常社交活动或者为日后将要替换的乳牙根面，则不影响美观。
香港大学牙医学院研究证明
氟化氨银有效制止蛀牙恶化
港大牙医学院近期一项为期18个月的研究发现，氟化氨银（SDF）溶液能有效制止学前幼童蛀牙恶化。
该项题为“A randomized clinical trial on arresting dentine caries in preschool children by topical fluorides-18 month results.”的研究于2015年五月在网上版Journal of dentistry期刊中发表。
港大牙医学院希望这项成功的临床试验，能令氟化氨银溶液得以更广泛应用，同时降低患蛀牙的人口比率。
参与这项研究的304名学前儿童，他们发现有共1670个牙面有蛀牙情况。分为3组进行临床测试，
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组别一（每年使用一次氟化氨银）每12个月接受30%氟化氨银溶液治疗；
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组别二（密集式氟化氨银治疗）3周内接受每周一次（合共3次）30%氟化氨银溶液治疗；
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第三组（密集式氟化钠治疗）3周内接受每周一次（合共3次）5%氟化钠（NaF）治疗。
结果显示，该三组的蛀牙控制率分别为35%、40%和27%，氟化氨银溶液显著地具有更高治疗效率。
研究结果亦显示，接受3次氟化氨银治疗的学童（第二组）比只接受1次治疗的学童（组别一）情况较好。此外氟化氨银溶液比氟化钠治疗更能有效控制蛀牙，无论何种应用频率，氟化氨银都能显著缩短控制蛀牙所需的时间。
其中一位研究团队成员、港大牙医学院小区及家庭牙医临床副教授朱振雄医生表示，要以非修复性方法治疗乳齿蛀牙，牙医可选择以一年一次或密集式使用氟化氨银为患者进行治疗。尽管使用氟化氨银会造成静止的蛀牙局部变色，但这能有效及高效率地控制儿童蛀牙情况。
及早诊断幼儿蛀牙和作出早期治疗是非常重要的，因为蛀牙会恶化蔓延到牙髓，引起牙痛、脓肿及牙齿丧失。建议儿童应与成人一样，每天刷牙两次，家长应协助孩子保持健康饮食，尽量减少摄取糖份及零食，并应定期带孩子到牙医诊所检查牙齿。
氟化氨银溶液治疗龋病安全、有效、无痛、省时、合理，作为一项世界范围内的公共卫生措施，将起到不可小觑的作用。
资料来源：
J Dent. 2015 May 30. pii: S0300-5712(15)00124-4.
林焕彩,简文婷. 氟化氨银防龋机制及其应用[J]. 中国实用口腔科杂志, 2014, 7(7): 385-388.