消化道肿瘤可防可治

但在我国

其发病率、死亡率仍居高不下

因为早期往往症状不明显

很多患者被确诊时往往已是中晚期

胃肠镜作为早癌筛查的利器

已经成为很多人体检中的必选项

如今医生手里还有一个“进阶版”利器

精查胃镜

给胃镜安一个火眼金睛

让各种早癌无处遁形

70岁的谢阿婆因为经常出现上腹部不适，来到温州市中西医结合医院消化内科就诊。

消化内科副主任医师陈烁在为谢阿婆进行普通胃镜检查时，发现胃角有一处浅凹陷样的病变。

凭借着丰富的临床经验，他判断这处不起眼的病变不太寻常。

于是，他利用“早癌识别神器”——精查胃镜再次进行观察，发现病变处腺体结构紊乱，血管异常。

陈烁在胃镜下取了一小块胃组织送病理检查。

经过病理检查，谢阿婆胃里的这处病变被证实是 早癌 。

“老人年纪这么大了，能承受手术吗？”得知病理结果的家属忧心忡忡。

在对病变处进行观察后，陈烁判断谢阿婆胃里的病变未突破粘膜下层，可以进行ESD治疗(内镜粘膜下剥离术)。

这项技术不用开刀，只要通过内镜下微创治疗，就能完整切除肿瘤。

手术十分顺利，术后病理检查提示，切下病变组织切缘阴性，说明病变被完整切除了。

精查胃镜：早期胃癌筛查的“排雷”利器

发现一例早癌，就是挽救一个生命。

通过精查胃镜结合无痛胃镜检查，不仅可以让患者舒适地完成检查，而且能 帮助医生发现较早的胃癌与癌前病变，大大提高早癌检出率。

针对发现的胃癌或癌前病变，可以 采用内镜下黏膜剥离切除手段达到治愈 ，无需切胃和开腹手术，也大大改善了患者的预后和生存质量。

市中西医内镜中心医护团队

精查胃镜是一种胃镜诊断的新设备，在胃镜发现疑似早癌病变不好区分，或者是事先评估属于胃、食管癌高危人群时，可进行精查胃镜。

与普通胃镜有何不同？

精查胃镜与普通胃镜的区别集中于可视清晰度不同、疾病诊断能力不同等方面。

可视清晰度不同

普通胃镜通常的可视效果相当于肉眼观察，不具备放大效果。

精查胃镜进行了前段镜头可视倍数的放大处理，可视效果介于肉眼观察与显微镜下观察两者之间。

它可以用于观察胃黏膜的微细改变， 发现普通胃镜难以发现的微小病变，尤其是早期恶性肿瘤。

疾病诊断能力不同

普通胃镜可清晰辨识面积较大的胃溃疡、胃内组织性病变，方便医生初步断诊。

精查胃镜提高了胃部诊断的精准度，对一些 微血管结构变化、消化道黏膜腺管口变化等也可进行清晰观察 ，甚至可以观察幽门杆菌感染状态等细微变化。

哪些人要重视胃肠镜常规检查

陈烁医师建议，普通人群40岁左右开始进行胃镜的常规检查，50岁左右推荐进行结肠镜的筛查。

一般无症状患者无需频繁进行胃镜检查，对于存在严重萎缩、肠化的患者，需定期进行胃镜检查。

如果胃肠镜检查有问题，应根据医嘱及时复查。

若出现吞咽困难、上腹痛、反酸、消化不良、大便带血等消化道症状的患者，应留意消化道是否已出现了问题，建议及时到医院就诊。