我们讲到吃饭的时候，如有怒气、厌恨之气、郁闷之气、忧虑之气，都有可能或导致胃肠系统出现卡顿现象。
那么，这种卡顿，会造成什么样的病理变化呢？
胃肠粘膜的蠕动是有节律的、整齐划一的，在粘膜对食物进行消化吸收的同时，推动食物的下行。就像划龙舟一样。
出现卡顿以后，卡顿位置的粘膜蠕动就会慢下来，和临近粘膜的蠕动节律就不一致了。
如果是轻微卡顿，就像划龙舟的时候有一个人划桨的节奏比大家慢了一点点，这样，龙舟前进相对就会慢一些。在于胃肠的话就会出现粘膜蠕动效率下降，胃肠排空和消化能力降低，就出现容易胃胀打嗝的症状。
猛然的剧烈的卡顿，就像划龙舟的时候有一个人划桨的节奏不但和大家不一致，甚至相反了。这样的话，就不只是龙舟前进速度变慢了。方向相反的浆会同附近的浆打到一起，造成龙舟的损伤。在于胃肠粘膜的话，就会造成附近粘膜的相互撞击、挤压；造成粘膜的水肿、破损；粘膜肌层的挤压，造成粘膜的隆起，严重则形成憩室；粘膜的挤压以及粘膜肌层的突然猛烈收缩，就会造成局部的出血。这种少量的出血，停留下来，就是瘀血。以后如果再反复发生，瘀血逐渐增加，局部的供血就会受到影响。血液在局部运行不畅，粘膜的损伤和卡顿就修复不了。局部就形成了梗阻。就像划龙舟打在一起的浆解不开了一样。
如下图所示：
这种情况下，日后只要饮食稍微不慎或者情绪波动，梗阻处就会出现挤压，人就会出现胃胀、胃痛症状，时不时会打嗝，打嗝以后就会觉得症状有所缓解。
为什么打嗝以后症状会缓解呢？因为，打嗝实际上是对梗阻部位的松解，就像用手挤一挤再拉一拉一样，这样就能使得梗阻暂时的减轻，从而症状得到缓解。症状如果时不时得到缓解，病情就不会进展得特别快，因此有的人就是会以经常打嗝为主要症状。
这种胃肠的瘀血证在临床上比较常见，尤其以中老年妇女多见。西药治疗效果不好。因为西药只能消炎和制酸。几乎不会有西医医生会想到用活血的方法来治疗胃肠疾病。
对于中医来说，这种证型也是通过对临床症状特点以及脉象、舌象、体征等综合分析来做出判断的。临床上，并不是所有胃胀、胃痛、打嗝的患者都是瘀血证。
中医怎么判断呢？
在脉象上，多变现为右关脉的弦，按之弱，而左关脉则细而涩。
在舌象上，多可以看到瘀点或者舌质整体偏瘀暗。
在体征上，可以在胸胁或者腹部触及到压痛点。
在症状特点上，可有胀痛伴有刺痛感，症状在情绪波动时加重，有的女性患者症状在月经前或者月经期加重。
治疗上，我通常用理中汤加桃红四物汤。效果令人满意。
其他如血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、旋覆代赭汤等都可以根据实际情况使用。
无论何种治疗，如果经常带着坏情绪吃饭的情况不能改变，病情就不可能达到根本的治疗效果。
那为什么还要治疗呢？有人会这样问？因为如果不治疗，任由发展，病情会逐渐加重，甚至可能会发展为恶性肿瘤。
以上我们分析了剧烈的卡顿则产生瘀血和梗阻，那么如果是持续的相对缓和的卡顿会产生什么样的情况呢？我们下期再谈。