昨天晚上，回答一个腰椎间盘突出症的患者的问题，引来很多人的讨论。发现目前仍然有很多腰椎间盘突出症的患者，四处求医，仍然得不到很好的治疗。
首先，腰椎间盘突出症并不是一个疑难疾病，很多患者只是没有找到正确的医生，找到正确的治疗方法，所以在这里发文答疑。
问题1：治疗腰椎间盘突出是中医好还是西医好？
答：腰椎间盘突出较轻的时候，可以中西医结合，中医汤剂、膏药、艾灸结合各种西医治疗，能取得不错的疗效。当腰椎间盘突出到一定的程度的时候，例如腰椎间盘突出巨大、突出髓核或者韧带钙化（也就是张成像骨头一样坚硬的东西）、或者腰椎椎管狭窄，这种时候，中医治疗意义不太大，应该以西医治疗为主。
问题2：腰椎间盘突出能不能做手术，如何选择治疗方案？
答：腰椎间盘突出的治疗方案是通过对症状、拍片、突出程度类型综合评估来决定的，其中症状的权重更大，只要患者症状非常重，即使突出物很小，也是需要直接手术的。因为症状的轻重，意味着神经根受压迫的程度，如果神经根持续受压迫，部分神经细胞可能会死亡，再也回不来了。
终于治疗方案，我的建议如下：
①轻症，绝对卧床休息+口服药物+自行热敷、艾灸；
②重一点，①+去医院做各种理疗；
③再重一点，去疼痛科寻求治疗，例如神经根阻滞、硬膜外阻滞、内热针等；
④再重一点，去疼痛科寻求微创手术治疗，例如臭氧、射频、等离子、椎间孔镜等；
⑤非常严重，例如突出物巨大、椎管狭窄、腰椎不稳定、出现大小便*禁失**等，去骨科寻求开放手术治疗，当然开放手术又有大有小，在此不展开来讲。
以上，病情程度，应该需要专科医生来评估，再决定哪种治疗方案。
问题3：我的腰椎间盘突出症状很严重，我就是做（推拿/膏药/针灸）好的，怎么解释？
答：有以下几种可能：1.我曾经在推拿科待过半年，见过腰椎间盘突出非常严重的，推拿弄好的，但这一类是极少数，不否认，但不能代表所有；2.腰椎间盘突出是有自愈性的，有一部分人身体可以慢慢吸收突出的髓核，另外很多慢性突出的患者，神经根慢慢避开了突出物（专业术语叫神经根的逃逸性）；3.由于医生的水平层次不齐，很多基层医生看到腰痛就诊断腰椎间盘突出，其实导致腰痛的病有几十种，可能你一开始就不是腰椎间盘突出；4.有一部分是江湖*子骗**，昨天的那个回答里面，我就看到好几个*子骗**，骗你主动去联系他，找他治疗或者买他的药。
问题4：北京协和、军总、积水潭医院，我都去过了，多好的医生我都找过，都没治好，这个病就是治不好的！
答：那些好的医院，并不是什么科室都很强，一直跟我的患者强调，找对医生很重要。举个例子，武汉市第八医院，也就是肛肠专科医院，武汉人如果是痔疮做手术，都会去武汉市第八医院，不会去找同济协和医院。更不要因为你自己的治疗经历走了弯路，就认为这个病治不好，然后去误导其他的患者，耽误了他们的治疗。
问题5：腰椎间盘突出，我做了手术，没两年又复发了，是没办法断根的！
答：所有的退行性疾病，都是无法治愈的，也就是无法治疗一次，永远不发的。身体就像一部车子，它在使用的同时，也在不断折旧，你的车子坏了，我帮你修好了，你继续开车子，你说还能不能再坏？这个东西，你要省着用，常保养，才能少出故障。所以，那些跟你讲，包好，永远不发的，一看就是*子骗**。
目前，只想到这几个主要的问题，以后如果有其他问题，我还会发文回答的。鼓励大家，腰椎间盘突出这个疾病，不管是多严重，都一定能缓解的，找对医生很重要。另外，大家不要轻信网络上的*子骗**，我见过太多患者走了很多的弯路，最后找到我们治疗的。
补充：因为我才开始玩头条，所以粉丝较少，如果大家觉得我说的有道理，可以帮我把文章转发，让更多的腰椎间盘突出的病人看到，让更多的人避免上当受骗。