3月22日,37岁的童先生(化名)经历了自己人生中最惨烈的一晚。一场车祸,导致他小腿受伤严重,不仅“哗哗”出血不止,而且皮开肉绽,骨头也碎了,用骨科专家的话来讲就是形成了不完全离断(血管不吻合,下肢就会坏死)。
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保肢?保命?

我们都要保
约凌晨5点,童先生被送到浙江医院三墩院区急诊,当天值班的 浙江医院骨科(三)桂先革副主任医师、蒋增辉医师 迅速到位,查看伤者情况。
一是伤者左下肢系被车辆碾压后不完全离断,组织损毁严重、部分缺失,且成粉碎性骨折;二是从下肢受伤到医院已经超过4个小时,伴有腹腔内出血,患者失血过多,已有创伤性、失血性休克。面对这些不利条件,进行截肢手术是最为稳妥的办法,手术难度低、过程风险小、后期并发症少,但看到伤者家属悲痛绝望的心情,想到伤者正值壮年还是家庭的重要支柱,希望他们今后的生活不被阴霾笼罩,收到消息后, 浙江医院创伤中心副主任、骨科(三)副主任顾增辉主任医师 毅然答应家属和伤者的请求,为他保肢!
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过关斩将,打赢“左腿保卫战”

积极抢救,抗休克治疗,尽快到达手术室进行手术。经过快速精准的术前评估,麻醉手术部完善急诊手术各项术前准备,急救手术有条不紊地开始了。
时间就是生命!医生们一面为患者输血进行抗休克治疗,一面加快清创、提速创伤控制。普外科专家先为童先生进行腹腔镜检查+腹腔镜下肠系膜损伤修补术+小肠排列,随即骨科专家接力,为其实施了开创性骨折部位清创术+肌腱、血管、神经探查术+应用组合外固定架系统+创面封闭式负压引流术(VSD)。术中,患者输9单位红细胞,血浆580ML。
术后,童先生转到ICU,成功挺过了感染、肾衰、肺水肿等关口,保肢成功的他目前仍住骨科普通病房,因为如果想最大程度恢复小腿功能和外观,他还需要接受后续的软组织覆盖、功能重建治疗。
“左腿保卫战”





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为患者及家庭重燃生活之灯

据世界卫生组织统计,全球创伤的死亡率位于居民死亡谱的第三位,是全球40岁以下人群的首要死因。高效的创伤救治体系对于提升患者救治成功率、降低并发症发生率、改善预后生活质量具有决定性作用。
浙江医院创伤中心医疗团队集合医院各大外伤救治专家,可接诊包括颅脑外伤、脊柱脊髓损伤、骨关节创伤、复杂四肢创伤、肢体离断、皮肤软组织缺损、腹部外伤、胸外伤、耳鼻喉外伤等各种创伤及严重腹腔感染的患者。这位严重车祸患者的成功救治,给患者和整个家庭重新点燃了生活之灯。这得益于医院创伤中心多学科团队的快速、高效、科学的救治,也再次彰显了医院在复杂创伤、危急重症综合救治能力上的较高水平。
来源:浙江医院