水矿总医院康复医学科收治了一位因“左髋部疼痛、活动受限3月余”诊断为左股骨头坏死二期的一位患者,住院期间采取了冲击波治疗为主,配以针灸、中药涂擦等系列治疗9天出院,后经过9个多月的门诊冲击波治疗,于2021年1月5日到水矿总医院复查左侧髋关节MRI(核磁共振)示左侧股骨头囊性变基本消失,骨密度明显改善。患者左髋部无疼痛已能自行活动,不需要他人搀扶拄拐。
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患者康复小视频
患者陈某某,男性,51岁 ,长期从事铁路维修检修工作,于2020年3月25日入住水矿总医院院康复医学科,患者来时左髋部疼痛明显,关节活动受限,不能正常步行,在拄拐的情况下才能行动,患者及家属不愿手术治疗,要求保守治疗,根据患者及家属的要求,康复医学科收治医生向科室负责人陈波汇报病情及患者要求后,深知保守治疗股骨头坏死是一个极大的挑战,科室对该患者高度重视,认真讨论病情、详细制定治疗方案、向患者交代康复保守治疗不仅时间长,远期复发的可能性较大,更要患者按照制定的康复计划密切配合,才能取得较好的治疗效果。

患者拄拐到水矿总医院门诊治疗

9月后患者健步锻炼
科室治疗组根据以冲击波为主配合其他方法治疗股骨头坏死临床成果报道,参阅《中华物理医学与康复杂志》等国内康复手段治疗股骨头坏死的文献资料,经过9天的系统治疗后,患者左侧髋部疼痛缓解并办理出院。患者出院后遵医嘱定期规律到总医院康复科门诊进行冲击波治疗。4月后患者来院复查核磁共振提示左侧股骨头缺血坏死好转,9月后患者再次来院复查核磁共振提示左侧股骨头坏死明显好转。

患者入院时的核磁共振影像

治疗4个月后的核磁共振影像

治疗9个月后的核磁共振影像
该患者是水矿总医院康复医学科以冲击波为主治疗的第一例股骨头坏死取得较好疗效的病例。一方面得益于冲击波的治疗运用,冲击波治疗股骨头坏死可以促进血液循环,减少炎症物质聚集,诱导干细胞增殖,修复受损组织,进而激活成骨细胞,促进新骨形成。另一方面,得益于患者的长久坚持和坚强的意志力,在长达9个多月治疗上患者与医生密切配合为治疗该病起到了重要的作用。据悉,针对该患者后期康复愈合情况,该科袁德富医生对其进行一对一的跟踪和随访。
供稿:李汉林
总值班:田维娟
值班主任:赵明
编辑:陈果