脊柱打钢钉瘫痪 (脊椎打了钢钉会瘫痪嘛)

腰椎骨折机器人做手术,腰椎打钢钉能瘫痪吗

虽然疼了这么长时间,但他还能忍受。然而最近一段时间,疼痛似乎一夜之间加剧了。 两条腿都不听使唤,又痛又麻,走路使不上劲 ,100米都走不下来,出门遛弯都不方便。最让他难受的是,只要稍稍劳累或受凉,就会诱发 腰痛伴下肢疼痛麻木,严重影响日常活动

在赵老先生心里,自己 最大的心愿就是摆脱腰痛的困扰,开始正常的生活 。在四处打听后,他慕名来到徐矿总医院骨科,向院*党**委书记、主任医师王云清教授寻求帮助。

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王云清为赵老先生作了仔细检查,患者 L4、L5椎间盘滑脱伴突出、增生 。因为患者长期腰痛, 脊柱生理弯曲发生变化,这为手术增加了难度

为了赵老先生的治疗方案,王云清、李华团队反复研究讨论。

手术最大的难点是: 需要在腰椎上打4颗钢钉,每颗钢钉的位置、角度、力度都至关重要, 稍有偏差有可能损伤神经或者血管造成大出血甚至瘫痪 。而患者的腰椎因为饱受疼痛折磨,已经变形。

王云清、李华带领团队研究患者影像资料,决定采用 二代天玑骨科机器人辅助 ,为老人进行 “腰椎后路减压内固定融合术”手术

“到底没有躲过这一刀……”得知需要手术治疗,赵老先生长叹了一口气。他坦言,也考虑过手术治疗,可一想到手术要麻醉、开刀、出血,还有未知的并发症,就一再退缩。

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赵老先生的家人当即说出了他们的顾虑:老人今年76岁,能不能接受这么大的手术?能否保守治疗?

王云清告诉患者家属:如果发病时间短,患者是中青年,症状比较轻,可以试行药物、理疗、手法治疗。但这种 保守治疗效果不一定好,很难防止椎体移位 。赵老先生 年龄较大、病情严重,已经出现脊柱变形,必须进行手术治疗

徐矿总医院骨科使用二代天玑骨科机器人辅助,可以让手术创面变小。跟传统手术相比,骨科机器人辅助,是一种安全高效的手术方案。

“一是手术切口小,二是精准定位置钉,患者早期下地、伤口更小、出血量更少、疼痛感更轻、术后恢复更快,具有很多优势。”

手术前夜,赵老先生翻来覆去睡不着,找到李华。

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赵老先生:

李主任,明天给我做手术的是王教授,还是你?

李华:

老爷子,您放心好了,我和王教授都在!

赵老先生:

其实我想问的是,你们说用机器人给我做手术。我想知道机器人,靠谱吗?

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李华告诉赵老先生, 腰椎间盘突出的手术不难,但是传统手术比较繁琐 。 要是以往,医生要对患者实施全麻,手术时通常需要在患者腰后面切一个大切口,然后再剥开筋膜、肌肉直到暴露腰椎的重要结构——椎弓根,然后摘掉压迫神经的椎间盘组织,扩大神经管解除压迫,关键是植入椎间融合器或自体碎骨,放置椎弓根钉连接棒拧紧,最后才“三缝”即缝合深筋膜、皮下组织和皮肤。

这个过程医生不能有丝毫的闪失。有的时候为了钉子角度和力度刚刚好,需要用X光对患者反复照射。在手术过程中, 最大的难题是螺钉植入位置的偏差导致神经损伤 ,而二代“天玑”骨科机器人的出现,解决了这个问题。

李华耐心的解答,细致的术前准备工作都给足了赵老先生安全感。在完善了术前检查后,他顺利接受了手术。

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手术正式开始前,王云清 操作“天玑”以三维影像扫描进行深层三维空间精准定位 ;术中将虚拟手术计划一一落实到现实,手术路径准确无误,进钉角度、力度均由计算机控制;“天玑”机械臂进针置管是一次到位,不用反复探寻;“天玑”拥有的“透视眼”,让手术实现微创,不需要再手术广泛剥离大量的肌肉等组织,十分有利于患者早日康复。

这台腰椎内固定减压融合手术, 只花了平时一半的时间就顺利完成,手术出血不到30毫升! 术后,赵老先生生命体征平稳,双下肢感觉、运动正常,脊柱序列也恢复了。

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王云清说,“此前这类手术需要反复进行X光照射。像赵老先生这种脊柱生理解剖出现变化的患者,手术时间更长,扫描次数更多。二代天玑骨科机器人在徐矿总医院启用,既造福患者,也保护了医生。”

赵老先生术后第二天就能下床活动。他表示,这次手术真是让自己大开眼界。“ 腰一点都不痛了,站着、坐着、躺着都没问题 。”他向前来查房的王云清和李华说,“我已经20多年没有体验过如此轻松自在的感觉了。来得早不如来得巧。腰疼了20多年,等来这样的手术,值!”

“众所周知,老年人腰椎手术难度系数较大。 以低手术风险和小的创伤达到甚至优于传统开放手术的效果,是这一手术最大的亮点 。”李华介绍说,“这套手术借助二代天玑辅助,避免了传统开放手术的大切口、大创伤、易感染等风险,手术时间短、精准度高,适用于一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理。”

监制:荣良群

总编:王云清

编审:邓永红