4月15日，重庆医科大学附属儿童医院江西医院（江西省儿童医学中心）综合外科在超声科、麻醉科和手术室的密切配合下，成功为一名淋巴管瘤术后发患儿实施了超声引导下颈部淋巴管瘤腔内注射治疗。
据了解，小天（化名）今年2岁，出生即发现颈背部一大小约10cm*8cm*5cm肿物，诊断为“颈背部淋巴管瘤”，行淋巴管瘤切除术。因颈背部淋巴管瘤范围大且位置深，无法通过手术完全切除，小天术后来到重庆医科大学附属儿童医院江西医院门诊复查。
重庆医科大学附属儿童医院本部专家孔祥如教授仔细询问小天病史，完善相关检查，明确了诊断，建议小天行超声引导下颈部淋巴管瘤腔内注射治疗。
“因为小天淋巴管瘤手术后复发，瘤体从原来的三到四个大囊腔变成了多个小囊腔，利用超声成像对视野中可见的所有囊腔均穿刺注药，对患处定位更加精准，操作更加安全，对小天损伤更小，但这对医务人员操作精度要求更高。”孔祥如教授介绍道。
综合外科团队对小天的病案进行讨论，综合评估小天的个体情况，结合其包块的超声影像设计了穿刺路径。经过术前充分准备，4月15日，孔祥如教授带领外科手术团队为小天成功实施超声引导下颈部淋巴管瘤腔内注射治疗，手术创伤小，仅有三个穿刺针眼，术后当天小天顺利出院，目前恢复良好。
【专家科普】
淋巴管瘤也称之为淋巴管畸形，是一种常见的先天性脉管畸形疾病， 是因胚胎淋巴组织发育异常所致错构瘤，具有先天畸形及肿瘤双重特性，儿童好发于颈、肩、腋下、纵膈和腹膜后。
一、颈部淋巴管瘤属于肿瘤吗？
颈部淋巴管瘤为良性病变，属于良性肿瘤，但极少能自行消退； 根据临床表现可分为大囊型、微囊型及混合型，好发于面颈部，根据累及部位、病变大小及程度不同，其临床表现多样，所引起的临床症状也各不相同，主要是对外观的影响，体积较大的时候还可引起呼吸、吞咽和语言障碍等。
二、颈部淋巴管瘤该如何治疗？
淋巴管瘤的治疗方法较为多样，包括硬化剂治疗、激光治疗、手术治疗及药物治疗。
硬化剂治疗 ：大囊型淋巴管瘤首选硬化剂治疗，目前常用的硬化剂包括平阳霉素、无水乙醇、博来霉素等；
激光治疗 ：用于浅表型淋巴管瘤畸形的治疗；
手术治疗 ：用于保守治疗及硬化剂治疗不能缓解的淋巴管畸形的治疗；
药物治疗： 口服西罗莫司等药物治疗淋巴管瘤正在临床逐步开展。
具体治疗方法需根据医生的评估，制定个性化的诊疗方案。
（吴岳）