慢性肾炎可由诸多因素引起，其起病方式各异，病情迁延、病变缓慢进展，病程也比较长，并伴有蛋白尿、血尿、水肿等临床基本表现，且常常有不同程度的肾功能损害。
而在中医上，也将其归属于“水肿”“虚劳”“尿血”或是“腰痛”等范畴。其发病机制也多与肺、脾、肾三脏及三焦对水液代谢以及脾肾统摄固藏功能失常有关，慢性肾炎病久脾肾气虚，行水乏权，致水湿内停。脾虚不能运化则水湿贮留也可以水肿。
而水停也易气阻，气滞又易血瘀，气虚血脉不利，从而形成虚实夹杂的病症。
此外，水肿日久不退，也容易导致气机瘀滞，继而血脉不利，瘀水互结，三焦气化不利，故而加重水肿或使水肿顽固难治。
所以，水肿日久不消，也可能与瘀有关。
给大家说一个我之前遇到的患者徐先生，最开始是面部眼睑浮肿，当时没有过多重视，过了几个月，双下肢也出现了水肿的情况，轻按会凹陷，后经诊断是慢性肾炎，也治疗了一段时间，但效果不佳，转而求医。
初见徐先生，他面色萎黄无华，精神不佳，面部和下肢皆有浮肿的情况，饮食睡眠也不太好，尿蛋白（+++），其舌苔呈薄白。
根据他的各项检查以及具体症状，证属脾肾不足、水湿内停。宜健脾益肾、利湿祛瘀、补气固本，以黄芪参草汤为基础方，进行辨证加减。
【方见】黄芪、丹参、白花蛇舌草、太子参、白术、山药、生地黄、菟丝子、车前草、小蓟等等。
一段时间后，再次见到徐先生，他的精神面貌已有好转，面部和下肢浮肿也在逐渐消退，饮食方面也比之前好了不少，尿蛋白（++）。根据他的具体变化，微调方子，继续服用。
又过一段时间复诊，患者面色红润，饮食正常，尿蛋白（+）。其后坚持用药治疗巩固，直至尿常规检查正常。
这个方子其实是以扶正祛邪为主的，我来给大家说说。
黄芪具有健脾补中、益卫固表、利水消肿之效；而方中的太子参、白术和山药可补气健脾；生地黄、丹参、小蓟可养阴凉血、化瘀止血；白花蛇舌草和车前草呢，可以清利消肿、祛湿气；菟丝子可补益肝肾；等等。
诸药合用，从而补脾肾、固护正气、祛湿瘀。
此外，发现慢性肾炎，日常起居调养也十分重要，比如预防感冒，避免上呼吸道感染，注意不要劳累，规律作息，少熬夜等等。
最后仍旧提醒大家，中医讲究辨证施治、一人一方，所以方子不可擅自直接用，一定要经过专业医师的辨证、指导。