说起高尿酸血症，人们通常首先联想到痛风。久而久之，不少人会把痛风与高尿酸血症画上等号，认为只有出现了痛风症状才意味着患了高尿酸血症。

危害：损伤心脏、肾脏，与多种疾病有关

很多患者都知道高尿酸血症可以导致痛风，但一直把它当成小病，觉得没有必要治疗。其实尿酸高不仅容易引起痛风，还会对心血管系统产生影响。

肥胖、高血压、高甘油三酯血症、过量酒精摄入是高尿酸血症发病的危险因素，而高血尿酸浓度本身又与许多心血管危险因素相关联，因此大家有必要清楚了解高尿酸血症的“来龙去脉”。

高尿酸血症偏爱哪些人？

60岁以上的中老年人，

肥胖的中年男性和绝经期后的女性，

高血压、动脉硬化和糖尿病患者，

原因未明的关节炎、肾结石患者，

有高尿酸血症家族史的成员，

长期嗜肉和饮酒的人。

1高尿酸与心血管疾病

严格意义上讲，高尿酸血症是不能根治的，需要维持治疗，因此有人称之为“沉默的杀手”。对于高尿酸血症的走向，不论是尿毒症还是心血管疾病，死亡率都不容小觑。

2高尿酸血症与冠心病

早在1951年，国外学者就发现尿酸水平与心血管病死亡率呈正相关，尤以缺血性心肌病死亡的患者中的血尿酸水平最高。当血尿酸值超过136μmol/L时，对心脏的损害是显著的（结构改变和功能受损）。

高尿酸症可增加冠心病患者（尤其是女性）的死亡率，血尿酸每升高59.5μmol/L，冠心病死亡危险性增加48％；尿酸>357μmol/L者更易患上冠心病。

3高尿酸血症与高血压

原发性高血压人群中，即使没有其他并发症，也有近30%的患者伴有高尿酸血症。多年临床总结发现，血尿酸水平每增加17μmol/L，发生高血压的相对危险度就会增加13%。2007年MRFIT研究显示，血压正常的高尿酸血症男性，连续随访6年发展为高血压的风险，比正常男性高出80%！

4高尿酸血症与心力衰竭

当血尿酸>565μmol/L，心衰死亡率升高，且尿酸值越高，心衰患者死亡率增加的越明显。如血尿酸>800μmol/L者较400μmol/L者死亡率提高18倍！尿酸升高往往预示着动脉硬化的发展，且尿酸的血浓度增高越显著，血管病变也就越明显。

降尿酸有“五点儿”

我国尿酸升高患者多达1.2亿，十年内增加了十倍！然而有些患者血尿酸很高，但是并无任何症状和不适，这种情况更要引以为重。因为不论患者是否合并其他危险因素，高血尿酸都能导致心血管死亡率的上升。

如何控制尿酸？这里有一套秘诀：“多学点儿，少吃点儿，勤动点儿，放松点儿，药服点儿”。核心思想是“改善生活方式”，包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等。同时大家还应积极治疗合并疾病，如高血压、高血脂、糖尿病和慢性肾病等，必要时根据实际情况选择合适的药物。

日常饮食以低嘌呤食物为主，除了少吃海鲜、薯片、豆干、饼干、紫菜和香菇等，还要严格控制含脂肪量较多的肉类及动物内脏的摄入；至于腌制食品、香辛料和碳酸饮料等，也最好不要吃；含钾高的食物对于防治高尿酸血症比较有利，比如西红柿、西兰花、香蕉、木瓜和芹菜等；另外，告诉大家一个“去嘌呤”烹饪秘方—食用前先用水焯煮一下。

饮食控制和运动疗法是防治高尿酸血症的基础，吃的不必太饱，但是一定要喝足—每日饮水量保证在1500 ml以上，在运动处方下进行科*运学**动。

大象心健康医生会根据每一个参加锻炼者或病人的具体情况制定出符合个人身体客观条件及要求的运动处方。通过运动试验和体力测验，按照其年龄、性别、健康状况、身体素质，以及心血管、运动器官的功能状况，结合主客观条件，用处方的形式制订对患者或体育健身者适合的运动内容、运动强度、运动时间及频率，并指出运动中的注意事项，以达到科学地、有计划地进行康复治疗或预防健身的目的。

如果在改变生活方式后血尿酸仍然高于正常值，或者尿酸升高合并心血管危险因素（血尿酸>471 μmol/L），无合并症但血尿酸>530 μmol/L的患者，都应尽快到医院就诊，在医生的指导下服用药物降低尿酸。

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