近期，
进入呼吸道疾病感染高发季
肺炎支原体、流感、腺病毒、合胞病毒
等多种病原体共同流行，
今冬明春
可能面临多种呼吸道疾病叠加流行的局面。
家长和孩子该如何应对？
——妇幼健康科普——
一、什么是呼吸道传染病？
呼吸道传染病指病原微生物通过呼吸道（即人体的口腔和鼻腔）侵入易感人体，并随呼吸道分泌物继续向外传播，侵入另一易感人体造成的传染的疾病。所谓的易感人体指的就是对某种传染病缺乏免疫力，容易受到感染的人。
二、常见的呼吸道传染病有哪些？
1.流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有起病急、传播快和极易造成流行的特点。儿童流感多突然起病，主要症状为发热，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等，儿童消化道症状多于成人，常见于乙型流感。
流感病人是主要的传染源，主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时产生的飞沫传播，也可通过接触尘埃或日常用品间接接触传播。 接种流感疫苗是最有效的预防措施。
2、肺结核
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病,好发于肺上叶底部、肺中叶或者下叶上部等肺通气较大的部位。具有传染性的患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，结核杆菌会通过喷出的飞沫传播到空气中，健康人吸入带有结核杆菌飞沫的空气就可能感染，发病潜伏期4-8周，发病与否主要取决于人体抵抗力和结核杆菌的毒力。
肺结核的临床主要 表现为连续两周以上咳嗽、咳痰、或痰中带血，以及发热、盗汗、全身不适 胸痛、呼吸困难等。
3.麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病，是一种传染性很强的疾病。麻疹病毒存在于病人呼吸道中，通过咳嗽以飞沫的形式传染给他人，麻疹患者是唯一的传染源，人群普遍易感。
麻疹发病的临床表现以发热，体温高达39~40℃，以及上呼吸道炎症、口腔出现黏膜斑及全身斑丘疹为主要特征。 接种麻疹疫苗是最有效的预防措施。
4.流行性腮腺炎
是由腮腺炎病毒引发的急性呼吸道传染病。腮腺炎病毒主要通过飞沫传播，被健康人吸入或接触后而感染。一般人感染了腮腺炎病毒2-3周后，可出现全身不适、发热、厌食、头痛等早期症状，一两天后腮腺逐渐肿大，体温上升可达39℃以上，腮腺的高度肿大一般持续4-5天，以后逐渐减退，整个过程1-2周。
目前接种流行性腮腺炎疫苗也是预防流行性腮腺炎最有效的措施。
5.水痘
水痘是由水痘——带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，学生和成年人也有发病，主要以轻度的全身症状和分批出现的斑疹、丘疹和痂疹为特点。
水痘的发生以冬春季节多见，患者为唯一传染源，水痘的传染性很强。主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播，也可通过被污染的用具传播。 接种水痘疫苗是最有效的预防措施。
三、哪类人群是流感易感人群？
婴幼儿、老年人和慢性病患者是流感高危人群，患流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。流感所致儿童死亡多见于存在基础疾病儿童，包括神经系统疾病（如神经发育异常、神经肌肉疾病）、 呼吸系统疾病（如哮喘）、心血管疾病（如先天性心脏病）、 染色体病或基因缺陷病、肿瘤、糖尿病等，部分死亡病例无基础疾病，这部分儿童多＜５岁，尤其是＜２岁儿童。
四、儿童接种流感疫苗的建议？
目前 ，我国批准上市的流感疫苗包括三价和四价灭活疫苗。
此外，一种鼻喷三价流感减毒活疫苗在上市审批过程中，适用人群为 3~17岁。
推荐以下人群为优先接种对象：
（１）6~23月龄婴幼儿：患流感后出现重症的风险高，流感住院负担重。
（２）2~5岁儿童：流感疾病负担也较高，但低于 ２岁以下儿童。
（３）6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员：该人群接种可间接保护6月龄以下婴儿。
此外，孕妇接种流感疫苗可通过胎传抗体保护６月龄以内婴儿。
五、就诊患者如何做防止院内感染？
1.保持个人卫生：勤洗手，在人群聚集场所要佩戴口罩。在医院内，不随意触摸脸部、眼睛等部位，避免交叉感染。
2.配合医护人员进行预检分诊：在就医前，配合医护人员进行预检分诊，如实告知个人病史、症状等信息，以便医生更好地为患者服务。
3.保持社交距离：在医院内，与他人保持一定的社交距离，避免接触传播病菌。
4.听从医生建议：如果需要留院观察或治疗，应听从医生的建议，遵守医院规定，配合治疗和护理工作。
5.及时报告病情：如果在就诊过程中出现发热、咳嗽等症状，应及时向医生报告，以便得到及时诊断和治疗。
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六、儿童平时需要怎么做才能避免感染呼吸系统疾病呢？
1.增强免疫力：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动等，可以增强身体免疫力，减少感染疾病的风险。
2.接种疫苗：及时接种疫苗，预防流感、肺炎等呼吸系统疾病。
3.避免接触感染源：尽量避免接触呼吸道感染患者，如果家人有呼吸道感染症状，应避免接触孩子，以免传染给孩子。
4.均衡饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养素，包括维生素C等，可以增强身体免疫力和抵抗力，减少感染疾病的风险。
5.适量运动：适量的运动可以增强身体免疫力和抵抗力，有助于预防呼吸系统疾病。
6.及时就诊：如果孩子或家长出现呼吸道感染症状，应及时就诊，以免延误治疗时机。
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文丨 黄文丽