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上周我们介绍了肠易激综合征这个疾病的基本情况，今天，就让我们再来简单介绍一下这个病的治疗。
1、前言
肠易激综合征是一种慢性功能性胃肠道疾病，表现为腹痛，与排便有关，伴有排便频率或形式的改变。尽管不会致死，但是会对患者的生活质量造成极大的影响。
肠易激综合征属于功能性胃肠道疾病，在2016年新公布罗马IV标准中，肠-脑轴被认为是功能性胃肠道疾病的基础，所以其治疗也要从多方面来考虑。
肠易激综合征的治疗应包括解决患者的顾虑，并开具解决其症状基础机制的治疗方案。因此，临床医生应认识到，出现肠易激综合征的患者需要进行整体会诊。
2、饮食推荐
英国国家卫生与临床优化研究所 (NICE)建议减少频繁进餐，并避免过量饮酒和咖啡因。
在肠易激综合征患者中，不溶性纤维更可能加重腹痛和腹胀。然而，对于精神分裂症等患者，可溶性纤维可改善症状，尤其是便秘型患者。
此外，肠易激综合征的症状可通过定期运动减轻。
3、药物治疗
（1）美贝维林和东莨菪碱
解痉药对肠易激综合征的疗效有限。虽然东莨菪碱有更多的症状缓解证据，但有着显著的不良反应。
（2）薄荷油
薄荷油通过平滑肌钙通道拮抗作用起到解痉作用。
（3）抗抑郁药
抗抑郁药可显著减少肠易激综合征的症状，建议患者使用抗抑郁药物是因为其神经病理性疼痛调节作用，而不是抗抑郁作用，这一点很重要。
（4）益生菌
益生菌可能在肠易激综合征中起作用，但获益所需的剂量和应变尚不明确，因为菌株和剂量变化太大。
4、心理治疗与催眠
许多心理疗法已被证明可改善或缓解肠易激综合征的症状。这些包括认知行为治疗、多成分心理治疗和动态心理治疗，提供心理治疗作为治疗肠易激综合征的直接方法是一种合理的解决方案。仔细安排时间和配方的转诊至具有功能性胃肠道疾病专业知识的心理学家可提高成功治疗的机率。
催眠疗法已被证明可减少肠易激综合征的症状，并持续获益超过5年。它通常包含认知行为疗法和由心理训练催眠治疗师进行的放松运动，通常每周10次以上。