在郴州市第一人民医院北院(郴州市儿童医院)儿童心胸血管中心,经常可以看到小朋友和护士阿姨们一起在快乐地吹气球。不错!他们是在一起做游戏:开心、快乐地做朋友;但他们更是在做有趣的呼吸功能训练:让孩子们更配合更快速地康复出院。让我们一起来了解一下宝贝们喜欢 的“吹气球”呼吸功能训练吧。

“吹气球”呼吸功能训练的生理机制
吹气球可使肺内压增高,肺内空气向低压的支气管挤压,直接升高肺不张处支气管内的压力,促使不张的肺得以复张,减少肺部感染发生 ;在吹气球过程中,腹肌收缩、紧张,继而力量增强,可使膈肌恢复到最佳位置,提高肺功能。


与其他呼吸训练相比“吹气球”训练的优势
1、 方法简单易学,无论老幼均可掌握;对儿童来说还是一种游戏,更有利于孩子接纳配合。
2、无创、无侵袭性操作,患者容易接受,安全性能好,相对于鼻导管吸痰、纤维支气管镜吸痰等可减少院内感染机会。
3、气道压力由患者量力控制,气球吹胀后表示一次成功的呼吸训练,有利于增强患者配合治疗的信心。
4、材料易于取得,快捷方便且经济节约,可减轻患者的负担。

临床应用
心脏病、肺叶切除术后、吸烟者等这类患者由于疾病和(或)手术原因造成肺容量明显较小、导致肺组织水肿,气管纤毛运动减弱、呼吸道分泌物增多,患者易发生肺不张、感染等临床问题。同时术后切口疼痛限制呼吸、咳嗽无力,不能有效排除呼吸道分泌物而出现呼吸系统并发症,会影响患者术后康复。

正确的“吹气球”方法
1、物品准备:气球(容量500-800ml);
2、要点:调整吸吹时间,吸气1~2s ,吹气3~4s ,每组练习20~30次,不感到劳累为宜,每天练习4~5 组。
3、方法:将气球吹至直径10~15cm,每吹成功一次计算一次呼吸锻炼次数,然后将气放出,重复练习
4、频次:每分钟吹气球 5~8 次。
5、注意事项:吹气球过程中应避免Valsalva动作——简单说来就是吸气后憋气太久,类似于日常生活中举重或用力排便的动作。否则有可能会出现气胸、面部紫癜、视网膜出血等。

以下患者禁止使用“吹气球”呼吸功能锻炼
1、慢性肺气肿、肺大泡的患者,用力呼气会导致小气道受压闭合,从而加重病情或形成自发性气胸;
2、一侧全肺切除或心肺功能较差者,吹气球训练时可能导致纵隔摆动或心肺功能紊乱;
3、对胸腔闭式引流患者,吹气球有利于气体自胸腔排出,缩短治疗时间。但已夹管后吹气球可能影响破裂口愈合;
4、对于脑动脉畸形患者,吹气球训练可能引发Valsalva动作,导致血压异常升高从而引发动脉破裂出血。

郴州市第一人民医院北院(郴州市儿童医院)儿童心胸血管中心特色诊疗:先天性心脏病一体化治疗(体外循环手术、微创封堵、介入封堵)、胸廓畸形治疗、外周血管介入治疗、血管瘤介入治疗、肺隔离症介入治疗、临时起博器植入、冠脉造影等。
咨询电话:0735-8889812(医生办公室)0735-8889813(护士站)
通讯员:刘莲娜
编辑:王卉
审核:吴蕾