杏林百科 | 便血了!我该挂哪个科?

便血了!我该挂哪个科?

便血,无论在临床上还是在我们日常生活中,都是一种常见的症状。虽然常见,但并不意味着可以忽视,出现任何情况引起的便血都应引起足够的重视,以免贻误治疗时机。

首先我们应该弄清楚便血的准确定义:便血是指消化道出血时,血从肛门排出,色鲜红、暗红色或柏油样便,或粪便带血,称为便血。临床上一般认为,上消化道出血量在50ml以上即可出现黑便。

那么,哪些疾病会导致便血呢?

上消化道疾病

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部分上消化道疾病会引起便血。食管疾病,如食管静脉曲张破裂、食道癌、食道裂孔疝、食道异物等;胃十二指肠疾病,如消化性溃疡、糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌等;肝胆管疾病,如肝硬化胃底静脉曲张破裂、出血性胆管炎、壶腹癌等;胰腺疾病如胰腺癌等,上述疾病都可能引起不同程度的便血。

下消化道疾病

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部分下消化道疾病也会引起便血。小肠疾病如肠结核、小肠肿瘤、憩室炎、急性出血性坏死性肠炎;结肠疾病,如急性细菌性痢疾、结肠癌、结肠息肉、炎症性肠病等;直肠疾病,如直肠癌、直肠损伤等;肛管疾病,如痔、肛裂、肛瘘等。

另外,一些血液病和传染病也可以引起便血,如白血病、血小板减少性紫癜、流行性出血热等。

便血,该挂哪个科

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一旦自己或家人出现便血症状,应立即就诊。但来到医院,很多患者却犯了难:应该挂哪个科呢?

从发病原因上看,便血可能涉及临床内科、外科、传染科、血液科等众多科室,所以就诊科室可以根据病人情况和可能的原因进行合理分诊挂号就医。

大便出血可以挂普外科,因为这可能是肠道内血管畸形,或者是肠道内长有肿瘤,或者是肠套叠和肠扭转等所导致的,医生会行腹部CT或者是腹部核磁共振检查,同时还需要进一步行肛门指诊,血常规等检查,根据结果给予相应的治疗。

大便出血还可以挂消化科,因为这可能是由于肠道内长有息肉所引起的,需要进一步查肠镜来进行明确。

如果患者有痔疮或者肛瘘,那么出现大便出血症状则应该挂肛肠科,此时的大便出血很可能是由痔疮或者是肛裂等所引起的。

如果是在非正常工作时间,可以看急诊科。医生会给予相应的检查和治疗。

供稿:外科

编辑:宣传科