“护士!护士!赶快,液体输完了!”
“知道了!”
“还不快点,空气就输进去了!”
……
病房里是不是经常出现这个场景?
有时候,晚上碰到只有一个护士值班,遇到性子急的家属,家属一喊,对护士来讲,却是犹如“午夜凶铃”!
1
液体输完了真的会进空气吗?
通常来说,静脉进了空气,那可能引起“空气栓塞”,但是,静脉要进空气真还不是那么容易得事情。为什么?因为静脉压!
静脉系统分为上腔静脉系统和下腔静脉系统。下腔静脉系统、上腔静脉中的双上肢(胳膊、手臂)的静脉系统,都是有正压的静脉。
这些部位的体表静脉后很多静脉瓣,由于水往低处流,受到重力作用,静脉血会自动往低垂部淤积,静脉瓣的功能就是防止血液反向流动,过分淤积在低垂部位,比如下肢和双手。头颈部的静脉不需要静脉瓣,因为血液是自然往下流的。
2
什么情况下,血管才会进空气?
一般来说,静脉里面是有一定压力的,因为有压力,静脉才会充盈。只有位置明显高于心脏水平的部位,静脉才有可能是负压。(负压的时候,血管就塌陷了,比如把手举过头顶,在手上的静脉上开个口子,插根空管子,只有这种情况下,血管里才容易进空气)。
通常我们输液的位置,摆的体位都采取的坐位或者平卧位,这种体位,静脉始终是保持充盈状态,就不可能进空气的。顶多就是液体输完了,由于外面没有了压力,静脉的压力占了优势,输液管里会回血,是不太可能进空气的。

3
液体就要输完了,护士姗姗来迟怎么办?
及时的把输液开关关掉就可以了。最好不要等着滴斗(见图)里的液体滴完,因为如果还要加液体的话,滴斗里液体滴完了,护士加液体之前就得先排空气。
4
看见输液器的气泡输到血管里了怎么办?
一般来说,少量的气体进到血管,人体强大的循环系统,是能把气体溶解的,很难发生所谓的“空气栓塞”“脑梗死”之类的情况。这么点气体要想造成致命性的“空气栓塞”,几乎不可能,那“脑梗死”之类这种拼几率的事情也更是微乎其微了。
所以,少量气泡进入空气之后,也不要太过于担心,跟家属及病人做好相关解释才是最重要的。
5
减压病是怎么回事?
发生于深海作业的潜水人员,由于深海压力高,在深海中人血液里可能溶解过多的气体,突然浮出水面,压力迅速接触,血液里的气体突然释放,引起微血管气体栓塞,组织坏死的一种疾病。出现这种疾病一般是因为没有遵守减压操作流程造成的。
专门提这个,是因为我也曾经为进到我血管里的空气困扰过。因为我知道氮气的水溶性不像二氧化碳和氧气那么好,我担心气体排不出来,但是知道减压病这回事后,这种顾虑瞬间就消除了。因为流动的血液对空气的溶解能力比我想象的要強。
6
那到底是不是可以输点空气进去?
但是,如果发现输液管里的空气没有排尽,最好还是通知护士帮忙排一下,我可不希望大家在医院输液,个个都顺便输点气进去,“因为气大伤身”。
相信每次遇到这种情况,虽然我们明知道这个不会引起什么,但是家属跟病人看见了,可不是那么一回事,分分钟钟就是一顿骂!主要还是想让大家不要因为液体输完可能进空气而过于紧张,但是绝不是让你们输上液就不管了,千万别误会;输液管里的回血时间长了会凝固,针头会堵,如果还有其他液体要输,弄不好就得再挨一针了。