肾病患者普遍比较熟悉的激素，有一个比较特别的地方：不能一下子停药，需要慢慢减量。

不同医院，甚至不同医生，都有不同的激素减量方案，这些方案五花八门，里面到底有什么秘密呢？

激素的作用

肾病患者之所以需要口服激素，是因为肾脏自身分泌激素的不足。

在肾病治疗方面，激素的作用主要有两点：一是抑制炎症反应，二是降低肾细胞通透性。

其中，以第一个作用为主。

绝大多数肾病类型，肾脏的损害都与免疫复合物沉积引起的过激免疫炎症反应有关，因此激素在控制尿蛋白方面颇有功效。

但对于那些由于肾小球内压过高引起的尿蛋白，比如高血压肾病、糖尿病肾病、肥胖性肾病等，激素的作用就不太明显了。

激素的使用原则

1、起始原则

在肾病治疗当中，激素需要从足量开始服用。

所谓足量，指的是每公斤体重1毫克。

2、减量原则

虽然减量方案五花八门，但一条核心的原则是：每次减量为上次剂量的十分之一。

各种减量方案都是据此演变出来的。

3、维持原则

激素减到3片，通常建议维持一段很长的时间，一是为了稳定疗效，二是为了让身体尽快调整过来，恢复激素分泌水平。

了解了这些，大家就能明白，为什么激素减量方案会五花八门：这都是各位医生对人体激素分泌恢复速度的摸索。

说到底，还是为了维持人体激素水平的稳定。

至于激素带来的副作用，等真正停药之后就会消失，不必过于担心。