老烂腿保肢。
邓洪儒，静脉曲张专家，北京公立三甲医院。
老烂腿保的住吗？静脉曲张在临床上分为六级，很多患者处在C1到C2级阶段的时候可能仅仅是纠结美观问题，但C3级往后就是肿胀、疼痛、瘙痒甚至皮肤溃烂，伤口无法愈合带来的痛苦，有的腐烂、流脓甚至恶臭。但是科学对症治疗也一样能重新恢复好皮肤。
一般老烂腿都有数十年的病程，特别是一些年纪大的病友选择拖延治疗，还有一些患者因为自行用药反反复复耽误最佳治疗时间，金钱和健康双双受损。
大部分老烂腿患者实际上是静脉曲张的累计病变，静脉瓣功能不全进而造成血管内血液瘀积过多，静脉压力明显增高出现血液返流，这样也使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红、变紫直至发黑，并且失去弹性而变硬。但若不涉及深静脉血栓等问题一般不会达到要锯腿的程度。
针对老烂腿的传统剁离手术往往忽视病因，未能从根本上解决静脉问题容易致使病情反复，临床上目前会通过联合微创术进行解决。除了找到静脉曲张主干外，老烂腿还要留意患肢的穿通支问题。
再有就是对溃疡的处理需考虑创面深浅，以隔绝感染为前提进行恰到好处的溃疡清除，保证效果的同时降低患者痛苦。一般先清创处理溃疡，消炎抗感染3天后再施静脉曲张微创手术，尤其是穿通支是很关键的一步，如不解决溃疡非但不会好还会复发。
后期治疗是一个连续的过程，三级压力弹力袜是必须的，此种高压力袜会让老人前期穿戴中产生抗拒，需家人协助监督同时找我定期复查。
在这里也要提醒各位患者静脉曲张尽量不要拖，越早治疗方式越简单恢复也更快。一旦出现溃疡老烂腿也不要恐慌，一定要选择正规的方法和专业医院。
我是邓洪儒主任医生，首都医科大学附属复兴医院周围血管科主任。关于静脉曲张大家如果有任何问题，欢迎在后台留言发送【问题+患处图片】，我将在工作间隙抽空回复大家！