近日，阆中市中医医院七里院区新成立的内六科（肺病/脾胃病科）在临床上首次使用无创呼吸机，为呼吸系统疾病患者提供了有效的治疗。
患者邓先生，65岁，因反复咳嗽、咯痰3个多月，曾先后辗转于多家医院治疗效果不理想。后病情加重，出现呼吸困难，遂来阆中市中医医院内六科治疗，由主治医生何博诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，收治入院。内六科主任石建军查房后指出：患者目前存在呼吸衰竭、重症肺炎，虽意识清楚，能自主咳痰，但呼吸困难，无法脱离呼吸机辅助呼吸，考虑到这个情况遂使用无创呼吸机辅助呼吸，配合抗感染、解痉平喘、辅助排痰等多种治疗措施后患者症状得到很大缓解。患者在使用无创呼吸机治疗一周后已可脱离呼吸机自主呼吸，并可适当下地活动康复训练。
科普
一、什么是无创通气？
无创通气（Non-Invasive Ventilation，NIV）是指无需建立有创人工气道而进行辅助机械通气的呼吸支持模式。与有创通气相比，可使病人免除气管内插管或气管切开的痛苦，从而避免了气管插管和气管切开相关并发症的发生。此外，无创辅助通气对缩短有创机械通气时间和住院日数也有一定的促进作用。
二、无创呼吸机使用具有以下优点：
无创辅助通气由于是通过鼻罩或面罩直接将病人与呼吸机连接，保持了病人呼吸道的生理完整性，其具有以下优点：
1. 操作简便，能避免气管内插管及气管切开操作造成的创伤。
2. 保护了气道的生理性防御功能，如咳嗽等保护性反射，能有效防止误吸。
3. 无创呼吸机辅助通气时，吸入的空气仍然是通过正常人的呼吸途径进入肺而进行气体交换，因而吸入气体可以通过病人的自然气道进行湿化和加温。
4. 在病人病情允许的情况下，无创呼吸机可以间歇通气，特别是使用鼻罩辅助通气的病人，带机期间也可以讲话和进食。
5. 无创通气避免了对食管和气管的损害以及声带功能的影响等。
6. 无创通气治疗能减少病人的住院时间，降低医疗费用。尤其是慢性阻塞性肺疾病病人，在医生指导下使用无创通气治疗，能有效降低住院天数和反复住院次数。
7. 无创通气能维持自然气道黏膜产生的一氧化氮生理性自动吸入，而一氧化氮在松弛气道平滑肌和肺部免疫防御中发挥作用。
三、无创通气的适应症？
慢性阻塞性肺疾病急性加重期、急性心源性肺水肿、支气管哮喘急性严重发作、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、重症社区获得性肺炎、胸部创伤、辅助支气管纤维镜检查、手术后呼吸衰竭、拒绝气管插管的呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等。
内六科简介
内六科（肺病/脾胃病科）位于阆中市中医医院七里院区综合楼10楼（巴都大道333号），是南充市呼吸专科联盟单位，正积极创建市级重点中医专科。
科室设置床位51张，实际开放病位60张。配备一支高素质医护团队。其中医生团队有主任中医师1人、副主任医师1人、主治中医师2人、住院医师3人；护理团队中主管护师3人，护师4人，护士4人，其中重症专科护士1人、静脉治疗专科护士1人、老年专科护士1人、健康管理师2人。医护团队中分别担任四川省中医药学会肺系病专业委员会委员、四川省中医药发展促进会呼吸睡眠分会理事、四川省生物信息学会消化微创分会委员，呼吸内科专业委员会委员、南充市呼吸内科质量控制中心专家、南充市医师协会肺癌专业委员会委员、南充市消化专委会委员，阆中市健康协会常务理事、阆中市健康教育巡讲专家组成员。
科室配有无创呼吸机，电子纤支镜、电子胃镜、电子结肠镜、幽门螺杆菌检测仪等先进医疗设备。常年开设中医适宜技术应用于呼吸及消化系统疾病，以精湛的技术、优质的服务，为患者提供满意的服务。
（阆中市中医医院）