在住院的一些患者中,有些患者忍受不了躺在床上输液,想尽快把吊针打完,随意调快点滴速度。他们无视医院的每个病房里的醒目标志“禁止随意调整点滴速度”。其实在我们医院原来也没有这个标识,后来因为血的教训才使得每个患者入院时被护士宣教,每个房间也做标志。

在每个输液器上,都有一个输液开关。一般往上调输液量加大,往下转动输液量变小,直至关闭。在开始输液时,医生会根据患者病情开医嘱输液,护士会根据医嘱设定好输液速度。在输液器的滴注瓶里,一般液体以重力作用向下滴注。护士控制速度主要是根据滴速来判断。一般医生喜欢开医嘱的时候加上滴数/分,一般大概15-20滴/MIN。

现在有些医院为了提高准确率,防止患者调速,如果特殊药物输注,都会采取输注泵的形式输注液体。当输液快结束时,机器会发出报警声提醒。

输液是每天护士们必备的工作,也要求患者配合。所以一些小常识很有必要让患者知道:
输液的速度根据病人病情、年龄调节,病人不要随意调节。
如果发现输液管内有空气,不要惊慌,马上将输液开关关掉,并立即呼叫护士。

时刻关注输液针头,如果发现肿胀立即呼叫护士。如果发现输液器里面有回血也不要惊慌,在躺着或坐着的时候,静脉系统有一定压力,当液体高度很低时,液体压力与人体静脉压变小,液体不会再进入血管,如果血管内静脉压力高于液体压力,血液回流。这种情况呼叫护士处理就可。

很多口服药和静脉药成分相同,只是静脉药物起效速度较快,口服药物发挥速度慢,病情不严重的情况下,尽量选择口服药物。

输注速度快慢需要根据药物性质、患者情况来确定。一些药物输注速度宜快如甘露醇,太慢达不到药物效果。但是有些药物输注速度过快不但易引起静脉炎,还会影响疗效,增加不良反应的发生几率。临床中,输注速度宜慢的有
氯化钾、葡萄糖酸钙等调节水电解质酸碱平衡的药物
肾上腺素、硝普钠、肝素等血管活*药性**物
脂肪乳、氨基酸等胃肠外营养剂
中药或中成药注射剂
氨基糖苷、多粘菌素等具有肾毒性的药物
万古霉素、头孢菌素、西司他丁等可影响肾功能的药物
如果这些药物输注速度过快,会引发血栓性静脉炎、急性肾功能损伤、胃肠道不适、酸中毒等不良反应。一些心血管活*药性**物更是需要根据患者病情调整速度,输注过快或过慢可导致患者出现严重心脑血管意外。
对于没有明确要求滴速的药物,也该综合考虑患者年龄、心脏及肝肾功能等因素后调节滴速,对于婴幼儿、及患有肾脏、或心脏疾病的患者,推荐滴速为8-20滴/分,老人滴速不超过40滴/分,无基础心脏病、肝肾功能良好的成年人一般为60滴/分。
所以,当我们不得已住院后输液,当护士已经调好您的输液速度的时候,为了我们的健康请遵循护士指示,不要随意调速。