误区之一:肿瘤病人术、化、放疗的同时不能用中医治疗
典型病例:今年70多岁的李大爷是肺癌患者,化疗4周期后出现了血小板减少,打了2周的升血小板药物后复查血小板仍然偏低,眼看着第5周期的治疗遥遥无期,李大爷听病友介绍至我院中医科就诊。“化疗的同时可以吃中药?”李大爷很诧异,在得知化疗的同时配合中医药治疗不仅可以增加治疗效果,同时可以保护骨髓功能的时候,李大爷悔不当初。在服用了1周中药后,李大爷的血小板恢复了正常。在后期的治疗中,李大爷选择了化疗配合中药治疗,复查血小板一直在正常水平,顺利完成了6周期巩固化疗。
中医药学是中华名族的瑰宝,数千年来为民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献。在肿瘤的形成过程中,外界的多种致癌因子固然重要,而人体正气的亏虚却是癌变的基础,在顾护正气的方面,单纯西医是无法做到的。近40年来,中医学与现代医学相互渗透,取长补短,优势互补。中医药在配合手术、放疗、化疗方面起着重要作用,应该早期介入、全程参与。术前服用中药,可增强机体对手术的耐受性;术后用中医药治疗可减少术后发热、伤口愈合不良等情况的发生,提高和恢复相关脏器的功能及机体免疫功能。配合放疗、化疗,可减毒增效,即减轻因放、化疗引起的骨髓造血功能抑制、外周神经损伤,减轻呕吐、腹泻等消化道反应,减少放疗引起的口腔粘膜溃疡、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症的发生,配合靶向治疗可减轻靶向治疗药物引起的皮疹、高血压、出血等副反应。并可增加放、化、靶向治疗对癌细胞的抑杀作用,从而提高的疗效,改善患者体质状态,延长生存期。
误区之二:肿瘤病人不可以针灸推拿
典型病例:刘女士1年前因直肠癌行造口手术,恢复良好,1周前行造口回纳术,术后出现腹胀腹痛,呕吐,肛门排气减少,行腹部立位平片提示不完全性肠梗阻,经对症治疗后无明显好转,请我科会诊,予针灸治疗2天后肠梗阻就明显好转。
针灸与推拿是中医的特色治疗方式。民间普遍传言,针灸和推拿会促进血液循环从而加速肿瘤进展,其实不然。实际上,适时的针灸配合中药可起到事半功倍的效果。如术后胃瘫及肠梗阻,白细胞减少等情况都可以选择配合针灸治疗,所谓“药之不到,灸之所及”。乳腺癌术后上肢肿胀等情况也可选择手法推拿促进淋巴液循环。但是需注意,艾灸会产生烟雾,可能会刺激肺癌病人咳嗽;有骨转移的病人不建议推拿,以免造成病理性骨折。
误区之三:肿瘤病人食用民间说的“发物”会导致肿瘤复发转移
典型病例:王女士4月前因贲门癌行手术治疗,术后体重逐渐下降,在没有化疗的情况下居然出现了严重的贫血。仔细询问病情后,我们发现王女士从手术后就没有吃过荤菜了,原因是“邻居都说是发物,吃了会复发”。经过耐心的讲解后,我们终于劝服王女士正常饮食,合理搭配,适当锻炼。2月后,王女士的血红蛋白恢复到了正常范围。
肿瘤患者到底能不能吃“发物”?答案是:目前并没有充分的科学证据证明“发物”会导致肿瘤复发转移,而且很多民间称作的“发物”营养价值很高,非常适合治疗期、康复期的患者。由于癌症本身为消耗性疾病,再加上手术中耗伤气血,放疗和化疗常引起患者食欲不振、恶心呕吐等胃肠道反应,严重的影响了营养的吸收利用,此时若过度忌口民间所说的“发物”,患者的营养就会入不敷出,造成身体日渐虚弱,对治疗的耐受力下降,甚至出现骨瘦如柴等恶液质情况,加快肿瘤进展。同时,应注意根据肿瘤的种类、治疗时期、体质变化等情况进行调整饮食的摄入。
误区之四:迷信网上治疗肿瘤的偏方、验方
典型病例:35岁的王女士被诊断患有乳腺癌,因惧怕手术需要切除乳房,不愿去正规医院治疗,从网上搜索到广州有一家祖传治疗乳腺癌的诊所,有“独家秘方”可以治疗乳腺癌。在支付了一笔巨款后王女士喜滋滋的拿了“秘方”回家服用,2月过去了,肿块不但越来越大,而且出现了食欲差、乏力等症状,到医院查了血,肝酶显著升高,被诊断为药物性肝损。迷信偏方不仅使王女士的乳腺癌加重,且损伤了肝功能,实在得不偿失。
中医药治癌确有“简”、“便”、“廉”、“验”的特色和优势,故历年来深受病家欢迎。但是,网络及报纸杂志上的各种民间中药抗癌偏方真有那么神奇吗?蜈蚣蝎子蟾蜍皮,直接吃就能抗肿瘤吗?“祖传秘方”包治包好?我们不全盘否定偏方、验方的效果,但是目前网络上的偏方、验方以假为多。此外,肿瘤目前还是一个疑难病症,不仅早、中、晚期治疗方法有异,而且也没有任何单一的治疗方法能够解决全部问题,应当进行综合治疗。社会上一些不具备肿瘤专业知识的医生或唯利是图的人打着所谓偏方、祖传秘方的愰子,妄言能治愈肿瘤,使得一些偏听偏信的肿瘤患者错过了最佳治疗时间和治疗手段,贻误了生命。所以,对于民间偏方、验方要谨慎对待,过分依赖或夸大某一种治疗手段的作用而拒绝综合治疗在临床上已被累累证明是不可取的。我们建议患者接受正规医院的中西医结合的综合治疗,使中西医优势互补,增效减毒,即疗效最大化,毒性最小化,生存最优化。