临床医生需要根据缺失牙的位置及面型等决定是否可以通过正畸用其他牙替代缺失牙，具体情况有三类:
（1）第一或第二磨牙（大牙）缺失，用其远中的第二或第三磨牙来代替。
磨牙也就是我们常说的“大牙”，它的牙根较多，非常稳固地植根于牙槽骨中，移动也相对困难。因此需使用辅助手段对其进行牵引，疗程也相对较长。
常见的情况是大牙有龋坏的情况（蛀牙），并且龋坏程度较深，而其他的大牙情况良好。这时候拔除坏牙用其他牙齿替代更佳，既能保留下好牙，恢复牙齿较好的咀嚼功能，也能节省治疗坏牙的额外成本。
（2）中切牙（门牙）缺失且需要通过拔牙来改善“嘴突”时，用侧切牙（2号牙）来代替中切牙。
因侧切牙的形态明显小于中切牙，所以当侧切牙过小时，还需进行修复治疗（即在牙齿上套上人工牙冠或在唇面贴上片状的瓷修复体）以达到良好的美观效果。
（3）侧切牙（2号牙）畸形或缺失，用尖牙（*牙虎**）代替侧切牙。此种情况也适用于需要通过拔牙来解决“嘴突”的情况。尖牙有较明显的牙尖，移动到侧切牙的位置后，往往需要分次调磨降低牙尖以创造协调美观的微笑曲线。
因此，如果有小伙伴的牙齿坏死了，严重影响到口腔健康和牙周情况了，请先找到专业的正畸医生检查，看看是否能通过正畸将邻牙替代使用，既能让牙齿更美观，也能恢复口腔健康，一举两得。
有任何牙齿矫正的问题大家可以微博私信我，想预约面诊的朋友也可以私信与我联系。我一部分时间在郑大一附院坐诊，一部分时间在自己的正畸工作室坐诊。
