试述重症哮喘的处理原则 (关于哮喘的题)

哮喘的治疗评估

哮喘控制不佳,严重影响者患者的日常工作、生活、学习,并且会造成反复就医,影响肺功能,增加治疗成本的严重后果,造成心理、生理、经济上的负担。因此,控制哮喘发作有重要的意义。哮喘管理的目标是达到并维持哮喘的症状控制,也就是说尽可能的管理着不让他轻易发作。当然,要达到这个目标,在保证药物治疗的同时,评估和监测也是很重要的部分,今天我们就来说说,哮喘的评估。

哮喘的5级治疗方案解读,哮喘题库及答案

如何来评价哮喘究竟控制的好不好,我们先来看两个调查问卷,患有哮喘的朋友可以依照下面的题目自行监测一下。

调查问卷一:

1. 在既往4周内,在工作、学习或家中,有多少时候哮喘防碍您进行日常活动?

1分:所有时间;2分:大多数时候;3分:有些时候;4分:很少时候;5分:无。

2.在既往4周内,您有多少次呼吸困难?

1分:每天不止1次;2分:每天1次;3分:每周3至6次;4分:每月1至2次;5分:无。

3.在既往4周内,因哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛)您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒?

1分:每周4晚或更多;2分:每周2至3晚;3分:每周1晚;4分:每月1至2晚;5分:无。

4.在既往4周内,您有多少次使用急救药物治疗(比如沙丁胺醇)?

1分:每天3次以上;2分:每天l至2次;3分:每周2至3次;4分:每周1次或更少;5分:无。

5.您如何评估既往4周内您的哮喘控制情况?

1分:未控制;2分:控制很差;3分:有所控制;4分:控制很好;5分:完全控制。

25分(满分)为完全控制,20~24分为良好控制,<20分为未控制。

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调查问卷二:

1.平均来讲,在既往1周内,患者有多少次因哮喘而在夜间醒来?

0分:从来没有;1分:几乎没有;2分:少数几次;3分:有几次;4分:许多次;5分:绝大多数时候;6分:因哮喘而无法入睡。

2.平均来讲,在既往1周内,当患者早上醒来时,哮喘症状有多严重?

0分:无症状;1分:很轻微的症状;2分:轻微的症状;3分:中等程度的症状;4分:较严重的症状;5分:严重的症状;6分:很严重的症状。

3.总的来讲,在既往1周内,患者的活动因哮喘受到何种程度的限制?

0分:无任何限制;1分:很轻微地受限;2分:轻微受限;3分:中等受限;4分:很受限;5分:极度受限;6分:完全受限。

4.总的来讲,在既往1周内,患者因为哮喘而呼吸困难吗?

0分:无呼吸网难;1分:很少呼吸困难;2分:有些呼吸困难;3分:中等程度呼吸困难;4分:较严重的呼吸困难;5分:很严重的呼吸困难;6分:非常严重的呼吸困难。

5.总的来讲,在既往1周内,患者有多少时间出现喘息?

0分:无;1分:几乎没有;2分:有些时间;3分:经常;4分:许多时候;5分:绝大部分时间;6分:所有时间。

平均分值<0.75为完全控制,0.75—1.5为良好控制,>1,5为哮喘未控制。

注意,第二个调查问卷的最终分值为平均分值,以总分除以5可得。

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这两个调查表来自于《支气管哮喘控制的中国专家共识》,临床上也常用上述问卷来评价症状控制的水平,具有较好的可操作性和临床应用价值。通过这两个调查问卷,我们可以清楚的了解自己对于哮喘的控制如何,并以此找到改善的方法,是很有价值的调查问卷哦。