【 编者按 】 　肢端肥大症是一种起病隐匿的慢性进展性内分泌疾病，近期研究显示，肢端肥大症的患病率为（ 40~125） /100 万，发病率为（ 3~4） /100 万。由于我国多数患者、亲属甚至部分医务工作者对肢端肥大症认识不足，患者常经过数年才能辗转确诊，导致其生活质量降低，以及药物可负担性和可及性问题尤为突出。为此，本期特邀四川大学华西医院内分泌代谢科余叶蓉教授等对 2021 年 2 月 Pituitary 发表的《垂体协会肢端肥大症诊治指南更新》进行解读，主要涉及肢端肥大症的临床表现、流行病学情况、手术治疗的影响因素、患者的生活质量、药物治疗进展与更新、放射治疗为主等方面，以期提高临床医生对肢端肥大症的诊疗能力，进而改善肢端肥大症患者的生活质量。余叶蓉，四川大学华西医院内分泌代谢科主任医师，教授，博士生导师，四川省学术技术带头人。现任四川省医学会内分泌及糖尿病专业委员会副主任委员、成都市医学会内分泌及糖尿病专业委员会主任委员、中国垂体瘤协作组委员、中国女医师协会糖尿病专业委员会常务委员、四川大学华西医院垂体瘤及相关疾病诊疗中心副主任、《中国糖尿病杂志》编委。作为课题负责人承担并完成国家自然科学基金项目 4 项及省部级课题多项，先后获得教育部科学研究优秀成果奖一等奖、中华医学奖二等奖以及四川省科技进步二等奖等。

肢端肥大症诊断和药物治疗进展——2021 年《垂体协会肢端肥大症诊治指南更新》解读

谭惠文 1，覃萌 1，余叶蓉 1，2*，李建薇 1，2，蔡博文 2，3，姜曙 2，3

【 摘要 】 　肢端肥大症是以生长激素（GH）分泌异常增多为特征的内分泌疾病，而过度分泌的 GH 和胰岛素样生长因子 1（IGF-1）可对全身多个器官和系统产生广泛影响。肢端肥大症常起病隐匿、进展缓慢、临床症状复杂多样，其诊断和治疗有待进一步规范。2021 年 2 月 Pituitary 发表了《垂体协会肢端肥大症诊治指南更新》，本文立足于最新的循证医学证据，对该指南提及的包括肢端肥大症的临床表现、流行病学情况、手术治疗的影响因素、患者的生活质量、药物治疗进展与更新、放射治疗为主的几个方面进行了解读，并着重介绍了美国食品药品监督管理局（FDA）批准的新型疗法的优势与局限性，以期能够提高广大全科医生及专科医师对于肢端肥大症的理解，更好地指导规范化诊疗，改善肢端肥大症患者预后。

【 关键词 】 　垂体肿瘤；肢端肥大症；指南；生长激素；胰岛素样生长因子Ⅰ；受体，生长抑素；奥曲肽；培维索孟

【 中图分类号 】 　R 736.4　【 文献标识码 】 　A　

本文来源：谭惠文，覃萌，余叶蓉，等．肢端肥大症诊断和药物治疗进展——2021 年《垂体协会肢端肥大症诊治指南更新》解读［J］．中国全科医学，2021，24（27）：3397-3403．DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.016.

TAN H W，QIN M，YU Y R，et al．Recent advances in diagnosis and medical therapy for acromegaly： interpretation of A Pituitary Society Update to Acromegaly Management Guidelines in 2021［J］．Chinese General Practice，2021，24（27）：3397-3403．DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.016.

原文如下：