
黄疸,是由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤粘膜出现肉眼所见的黄疸。事实上,大部分出生不久的新生儿都可能出现不同程度的黄疸,之所以叫生理性黄疸,与新生儿胆红素代谢的特点有关。 新生儿肝脏酶系统发育还不完善,产生的胆红素就不能及时转化。此外,刚出生的新生儿肠道无菌也会影响胆红素的代谢。这些因素的综合结果使新生儿血中胆红素增多而发生黄疸。由于这只是一种暂时的现象,所以称为生理性黄疸。
新生儿生理性黄疸的特点是,大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,足月儿一般在7-14天消退,早产儿一般在3-4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心。
大部分新生儿在出生后2~3d出现黄疸,最迟可在第5天出现,5d后出现的黄疸多要考虑病理性。黄疸于4~5d最明显,足月儿在生后10~14d消退;早产儿约有80%生后出现黄疸,可持续3~4周消退。生理性黄疸不伴有其他症状,小儿精神、反应好,个别新生儿吃奶稍差。
生理性黄疸不需治疗,注意新生儿的保暖,适当提早喂养,供给足够的水分和热能,及早排出胎便,减少胆红素的肠肝循环,可以减轻生理性黄疸的程度。
所谓的病理性黄疸就是指
1、新生儿黄疸出现于生后24h之内
2、重症黄疸【血清胆红素>205umol/L(12mg/dL)】
3、黄疸持续过久(足月儿>2周,早产儿.>4周)
4、黄疸退而复现
病理性黄疸的后果:常有发生胆红素脑病的可能,胆红素脑病常后遗手足徐动症、高频失听等听力障碍、智能落后、眼球运动障碍及牙釉质发育不良等。另外,临床上可见许多脑性瘫痪儿新生儿期并无核黄疸,但是黄疸持续时间过长,甚至1个月以上!可见病理性黄疸的危害性。
在现实生活中很多老一辈的人以为小孩出生后出现黄疸一直不退是正常的现象,也不去在意!就简单的吃些中药或中药擦拭身体用于退黄。在我治疗过程中就出现几例这样的情况,结果就造成了胆红素脑病,孩子也就变成了脑瘫患儿,手足徐动型并伴有听力障碍!家庭就这样被毁了!
所以各位请注意了;出现以下情况之一:
1、新生儿黄疸出现于生后24h之内
2、重症黄疸【血清胆红素>205umol/L(12mg/dL)】
3、黄疸持续过久(足月儿>2周,早产儿.>4周)
4、黄疸退而复现
请家长们及时带到医院去照蓝紫光并做一系列的退黄处理,防止胆红素脑病的发生,避免悲剧的进一步发生!待病情稳定退黄后及时进行综合的康复评定,进行早期干预!
