
据不完全统计
目前我国的超重人群
已经达到了 2亿
肥胖人群超过了 9000多万
其中1200万属于重度肥胖

肥胖影响的可不仅仅是颜值
会让人更油腻不自信
还会给身体带来一系列并发症

早前世界卫生组织就指出
超重和肥胖
是全球引起死亡的 第五大风险
全球每年“胖死”的人
至少有 280万人
如何科学减重,告别肥胖呢?

本期专家
李 震
如何判断
自己到底有多胖?

肥胖分为——
超重、轻度肥胖
中度肥胖以及重度肥胖
不同的肥胖及其治疗方式
也是不同的
主要通过 饮食、运动
以及在医生的指导下
进行 药物治疗
超 重
体重指数≥25kg/㎡
可定义为超重

【发生原因】
可能与遗传因素有关,大部分患者有家族聚集的倾向,另外由于后天的摄入增多、活动较少,可能会导致这一现象。
【减重建议】
可不做特殊处理,通过调节饮食结构,低盐、低糖、低脂饮食,少食多餐,不追求吃饱,一般可以将体重指数降下来。
轻度肥胖
体重指数在
27.5~32.5kg/㎡之间
属于轻度肥胖

【发生原因】
同样是由于摄入能量过多,运动较少的原因导致。
【减重建议】
如果没有明显的症状,也可不做特殊处理。但还是建议除了通过饮食控制的同时加强运动,比如比较好的有氧运动,慢跑、游泳、打羽毛球等,燃烧体内脂肪,降低体重指数。
中度肥胖&重度肥胖
体重指数>32.5kg/㎡
为中-重度肥胖

【发生因素】
由于食欲调节中枢异常,参与体内能量代谢的各类激素出现异常,导致机体代谢低下、体重增加,并出现肥胖并发症。
【减重建议】
通过饮食及运动很难见效,可在医生的指导下口服奥利司他片、二甲双胍片等药物辅助治疗;
中-重度肥胖患者并伴有严重的糖尿病、心血管疾病、连续5年体重指数不断增长可进行手术治疗,建议及时到医院的减重外科就诊。
哪些疾病是“胖”出来的?

✐ 糖尿病
✐ 皮肤病
✐ 妇科病
✐ 肾脏疾病
✐ 癌症
✐ 心脏病
肥胖也是一种疾病,会影响人们的生活和健康,所以患者一定要严格控制体重。

-- 控制体重这样做 --
✓ 多吃新鲜蔬果、多运动 ,使体内的脂肪达到一个稳定且正常的状态。
✓ 在心情方面,也一定要保持放松, 保证良好的心态 ,不要承担过多的压力。
导致肥胖的因素

遗传因素
饮食因素
饮食是很多人体型肥胖的直接原因,是由于进食了过多高营养高热量的食物,摄入的热量比消耗掉的热量多,从而导致热量转化为脂肪堆积在人体内。
年龄因素
随着年龄的增长,人体的代谢会逐渐下降,肌肉流失得厉害,所以为什么人在20岁的时候吃进去同样的东西不会胖,但是40岁的时候吃进去同样的东西就会发胖。
运动量
平时运动量比较大的人就不容易出现肥胖问题,这是因为运动消耗掉了很多的热量,找到一个自己能长久坚持的运动,坚持锻炼,不仅能变瘦,身体素质也会得到提升。
精神压力
精神因素会导致压力性进食,通过吃东西来舒缓压力,并且更倾向选择热量高的食物,如奶茶、蛋糕、炸鸡等,这些食物不仅热量超标,还会打乱原本规律的饮食习惯。
长期服用某些药物
经常服用抗精神病药、心境稳定剂、抗抑郁药这几类药物,最常见的副作用就是体重增加。
减重手术的原理

减重手术
也称为肥胖症手术
是一种通过外科手术
来降低体重的
治疗方法
减重手术的主要原理是通过改变消化系统的结构和功能,降低患者进食的能力和摄入的热量,从而达到减轻体重的效果。

·· 减重手术 ··
消化系统包括食道、胃、小肠和大肠,主要的消化功能是将食物分解为营养物质并吸收到体内,同时排泄废物。
其中,胃是消化系统的一个重要器官,主要功能是将食物通过胃酸和消化酶分解为较小的碎片,从而方便小肠的吸收。胃的大小和容量直接影响食量和体重。
减重手术的主要原理是通过改变胃的容量,同时去掉分泌饥饿素的胃底部分,从而减少食物的摄入量,并调节身体的代谢网络,从而达到减轻体重的目的。
常见的减重手术方式:
- 袖状胃切除术
- 胃旁路术等
如何选择减重手术的方式?

患者应该在医生建议下
选择适宜自己的
减重手术方式
对于年轻,胰岛功能较好的肥胖患者,一般选用袖状胃切除术;
对于糖尿病病情较重、胰岛功能损害的肥胖患者,建议选用胃旁路术。
-- 袖状胃切除术 --

把患者的胃底、胃大弯侧切除,只留小弯侧将胃做成一个管状胃,食物通过管状胃直接进入小肠;
-- 胃转流术 --

也就是胃绕道术或胃旁路术。
在人体的胃上部,胃食管结合部位隔离出一个15-30毫升的小胃,小胃和空肠做吻合,使食物通过小胃直接进入空肠;
手术将胃制作成一个小胃囊,保留胃底和贲门,然后在空肠远端将其截断并上提进行胃肠短路吻合,旷置2米的小肠。
哪些人适合做减重手术?

● 肥胖
BMI指数超过32.5 kg/㎡,或超过27.5 kg/㎡同时伴随有2种以上的肥胖相关疾病(如2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合症等)。
● 非手术治疗未能有效
对于那些已经采取了其他减重方法,但仍然无法有效控制体重的人来说,减重手术是一种可行的选择。
● 存在严重肥胖相关合并症
如心脏疾病、糖尿病、高血压、脂质代谢异常等,对身体健康的威胁较大。
● 年龄
年龄在16岁至65岁之间。

此外,还有一些 相对的禁忌症 需要考虑,如重度肝病、严重心肺疾病、严重食管贲门失弛缓症等。
在接受减重手术前,必须进行 全面的身体检查 ,包括心电图、肺部CT、腹部超声、内镜检查等。

减重手术虽然
可以有效地减轻体重
并改善肥胖相关疾病
但并不是所有人都适合
接受此种手术
如果您正在考虑接受减重手术
请务必在医生的指导下
全面评估您的身体状况
并综合考虑所有因素
减重手术的安全性如何?

减重手术已广泛应用于肥胖患者的治疗,不仅可以显著减轻体重,而且还对肥胖相关的疾病有治疗作用。
近来有证据显示,减重手术能够降低重度肥胖患者的整体死亡率。
虽然有少数患者术后出现了一些营养并发症并影响了手术效果,但是减重手术整体安全性是非常高的。