日前，中国科学院院士王乃彦就我国核技术领域的发展接受了媒体采访，表示近年来核技术在癌症治疗的应用中有很大突破，如质子、重离子治疗。
王院士认为：核技术在医学领域的应用有很大突破，主要表现在治疗癌症。近代物理所从1993年开始碳离子治癌技术基础研究，在甘肃武威和兰州建造了两台具有完全自主知识产权的碳离子治疗系统，今年甘肃武威的一台已经投入临床试验。
什么是质子、重离子治疗呢？
质子、重离子治疗技术的区别
质子、重离子放疗虽然同样是粒子放疗技术，但是在实际中还是有较大区别的。质子放疗是对质子，通过螺旋加速器达到光速的70%后射出，使其在达到患者肿瘤部位时能够“爆发”，进而破坏肿瘤细胞的DNA组织，从而达到治疗效果。
重离子放疗是使用一些质量更大的粒子（碳、氮、氧等），通过加速器达到光速的80%，更大的粒子质量和速度会产生更高的能量，从而在肿瘤病灶位置释放时，有更好的治疗作用。
精准医疗
质子治疗作为“精准治疗”的新一代代表，利用质子射线所具有的独特物理特性，以极快的速度、很小的放射剂量进入人体，迅速到达肿瘤组织并释放全部剂量，而肿瘤后方和侧方的正常组织及器官受到的照射剂量几乎为零，从而实现以最大的照射剂量*伤杀**肿瘤组织的同时又最大限度地避免了周围组织及器官的损伤，实现更加精确的“精准治疗”。
重离子治疗的特点
1.集中照射肿瘤病灶
肿瘤部位集中照射，在对肿瘤最大程度地破坏的同时，将正常组织损伤降到最低；与传统放疗相比，重离子治疗的副作用更小。
2.对放疗效果较差的肿瘤具有较好疗效
与X线放疗相比，重离子治疗具有更好的生物效应，例如：对于X线放疗效果较差的骨肉瘤，可以使用重离子治疗得到满意的治疗效果。
3.治疗时间短
应用X线的传统放疗大约需要6～7周；与之相比，重离子治疗的照射次数更少，患者可在较短时间内结束治疗（平均3周）。
根据PTCOG日前发布的最新数据，截至2017年底，全球共有199,845例患者接受了离子治疗，其中接受质子治疗的患者为170,556例，占总数的85.3%，接受碳离子治疗的患者为25,702例，占总数的12.9%，其余患者接受了He离子(2,054例)、Pion离子(1,100例)和其他离子治疗(433例)。
2018年12月21日，国家卫生健康委员会针对18个肿瘤病种发布了肿瘤诊疗规范（2018年版），质子治疗纳入前列腺癌和淋巴瘤的诊疗规范。
日前，中国工程院院士、山东省肿瘤医院院长于金明教授团队在《Journal of Hematology & Oncology》发表了一篇题为《精准医学时代下的肿瘤质子治疗》的综述文章，文章中指出，质子治疗的剂量学优势能够减少正常组织的照射剂量，精准实施能够充分发挥质子治疗的优势；精准质子治疗的普及需要技术上的进步，并将在未来的肿瘤治疗中占有重要地位。质子治疗的优化以及质子治疗与化疗、靶向治疗、生物治疗或免疫治疗相结合将使进展期肿瘤患者进一步获益，减少毒性作用并提高生存率。
供稿：放射卫生防护所 马一龙
编辑：健康教育与传媒科
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