张大爷的如上态度
可把家里人急坏了
那老人是否可做
无痛胃肠镜检查？
到底能不能做
请听养生君来具体分析
图片来源：网络
首先，我们看看哪些人不适合做无痛胃肠镜检查：
根据我国《常见消化内镜手术麻醉管理专家共识》，麻醉的相对禁忌证主要包括：ASA分级Ⅳ级及以上、重要器官功能障碍如近期心肌梗死或脑梗死、严重的传导阻滞、恶性心律失常、重要器官功能失代偿、哮喘持续状态、严重肺部感染或上呼吸道感染等[1]。
图片来源：网络
我们根据专家共识
没有明确提出年龄大就不能做麻醉
那是不是老年人就肯定可以做麻醉？
我们的答案：还是不一定！
图片来源：网络
老年人，随着年龄的增长、身体机能退化，往往伴有一种或多种疾病。上述的“重要器官功能障碍如近期心肌梗死或脑梗死、严重的传导阻滞、恶性心律失常、重要器官功能失代偿”这些往往是老年人常见的疾病。而且不同的人，其相关疾病的严重程度不同，因此需要结合个人的具体情况，来制定个体化麻醉诊疗方案。
1. 老人年龄小于或等于70岁：无基础疾病，或有一定的基础疾病（如高血压、糖尿病、冠心病PCI术后），规律服药、定期复查、控制良好，平素生活自理。此类老人，一般可以常规行深度镇静/麻醉。
2. 老人年龄大于70岁：无基础疾病，或有一定的基础疾病（如高血压、糖尿病、冠心病PCI术后），规律服药、定期复查、控制良好，平素生活自理。此类老人，建议由麻醉医师详细了解情况后，合理选择中度镇静或深度镇静/麻醉。
图片来源：网络
3. 老人年龄大于60岁：有基础疾病，未系统诊治；或用药不规律，控制欠佳，建议可优先到专科就诊，稳定后再择机安排无痛胃肠检查。麻醉前需由麻醉医师详细了解情况后，结合其必要性，给予合理的建议。
4. 老人年龄大于60岁：因某些疾病长期卧床，或生活不能自理，需要综合权衡检查手术的收益和麻醉风险，给予合理的建议。
在麻醉医生看来，如果没有明确禁忌证，更建议老年病人接受无痛胃肠镜检查。主要原因：
首先，老年人本身会合并其它系统疾病，包括胃肠道肿瘤；
其次，老年病人可能会做多次的胃肠镜检查，甚至很多病人已经把它作为常规体检项目，这类病人如果在普通胃肠镜检查过程中，表现出恶心、呕吐或者疼痛，他会拒绝再一次胃肠镜检查。
图片来源：网络
而无痛胃肠镜检查，消除病人的紧张、恶心、呕吐、腹胀、腹痛，使病人对胃肠镜检查的接受度提高。
因此老年病人更适合无痛的胃肠镜检查。
综上所述
老年人是否可以
做无痛胃肠镜检查
需要专业的麻醉医师
详细了解情况后
才能确定
欢迎来广中医深圳医院
根据您的实际情况
制定个体化的麻醉方案
图片来源：网络
【科室介绍】
广州中医药大学深圳医院麻醉科门诊设置在内镜中心（胃肠镜检查室），每年行无痛胃肠镜麻醉超过1万人次，其中年龄大于60岁的也超过2千人次，也有不少八九十岁的老人。
麻醉门诊为需要进行无痛胃肠镜检查的患者：进行系统评估、交代可能风险、签署麻醉知情同意书、交代相关注意事项等，把“安全”“舒适”进行到底。
【挂号指引】
请关注“广州中医药大学深圳医院”或“养生深圳”公众号。关注后进入页面菜单栏“智慧医院”或“自助挂号-智慧医院”，搜索“麻醉科”。
参考文献：
[1]中华医学会消化内镜学分会麻醉协作组,刘缚鲲,刘世江,每晓鹏,王霞,武晓丽,许智鸿,赵二贤,邵刘佳子,侯海军.常见消化内镜手术麻醉管理专家共识[J].临床麻醉学杂志,2019,35(2):177-185