梅毒感染孕产妇充分治疗率 (梅毒感染孕产妇及新生儿治疗方案)

美国疾病预防控制中心现状,美国梅毒感染人数

新的研究显示,近年来美国孕妇的梅毒感染率增加了两倍多,这有助于揭示在出生时感染这种可能致命的疾病的婴儿人数激增的更大趋势。

美国疾病控制和预防中心国家卫生统计中心周二发布的一份新报告显示,美国产妇梅毒病例率上升了221.6%,从2016年的每10万新生儿87.2例感染上升到2022年的每10万新生儿280.4例感染。在同一时期,每年的病例总数从 3431 例增加到 10232 例。

在研究期间,孕产妇梅毒发病率逐年上升,从2017年至2018年上升15%到2021年至2022年上升32%不等。

在整个研究期间,所有孕产妇年龄组的梅毒发病率都有所上升。其中,20 岁以下产妇的增幅最大,达到 290%,从 2016 年的每 10 万名新生儿中有 107.3 人感染梅毒,上升到 2022 年的每 10 万名新生儿中有 418.6 人感染梅毒。

30 到 34 岁之间的母亲感染率增幅第二大,为 277%,其次是 25 到 29 岁之间的母亲,增幅为 239%,20 到 24 岁之间的母亲感染率增幅为 226%。

无论何时开始接受护理,所有母亲的梅毒感染率都有所上升,但研究发现,据报告没有接受过产前护理的母亲的梅毒感染率飙升幅度最大,从2016年到2022年上升了298%。

梅毒通过阴道、肛门或*交口**传播,早期阶段通常会在身体受影响的部位出现溃疡和皮疹。但如果不及时治疗,梅毒最终会导致器官衰竭、失明和死亡等更严重的情况。

据美国疾病预防控制中心(CDC)估计,在梅毒患者的母亲所生的婴儿中,约有40%是死产或在新生儿期死于梅毒感染。

从2016年到2022年,47个州和华盛顿特区的孕产妇梅毒发病率有所上升,其中40个州和华盛顿特区的孕产妇梅毒发病率增加了一倍多。从 2021 年到 2022 年,孕产妇梅毒发病率最低为缅因州每 10 万名新生儿中 45.8 例,最高为南达科他州每 10 万名新生儿中 762.6 例。

在研究期间,新墨西哥州、科罗拉多州、密西西比州、南达科他州、蒙大拿州和阿拉斯加州这六个州的产妇梅毒发病率上升了 400% 以上。

在路易斯安那州、新泽西州、纽约州、俄亥俄州、弗吉尼亚州、爱达荷州和犹他州,孕产妇梅毒感染率的增幅低于 100%,而缅因州、佛蒙特州和怀俄明州的感染率则没有发生显著变化。

梅毒病例的增加正值一些公共卫生专家担忧之时,他们正在关注国会是否会坚持去年与乔-拜登总统达成的支出协议,该协议将从公共卫生队伍中削减 4 亿美元。这一威胁可能会加剧当前的挑战,其中包括用于治疗先天性梅毒的药物持续短缺。

从2016年到2022年,所有种族和族裔群体的产妇梅毒发病率逐年上升。美国印第安人和阿拉斯加原住民母亲的增幅最大,达到 783%。2022 年,他们的感染率也最高,每 10 万名新生儿中就有 1410.5 例。

从 2016 年到 2022 年,非西班牙裔白人母亲的梅毒感染率上升了 315%,而西班牙裔母亲的感染率上升了 243%。在同一时期,黑人母亲的发病率上升了 149%,而亚裔母亲的发病率则上升了 92%。2022 年,在所有种族或族裔群体中,亚裔母亲的孕产妇梅毒感染率最低,为每 10 万人 73.3 例。

在最新数据之前,美国疾病预防控制中心 1 月份的一份报告发现,从 2021 年到 2022 年,先天性梅毒病例激增了 30% 以上,先天性梅毒是指母亲在怀孕期间将梅毒传染给孩子。2022 年,共报告了 3755 例先天性梅毒感染病例,感染率为每 10 万人 102.5 例,是过去三十年来报告的最高值,比 2016 年增加了 500% 以上。

最新研究指出,从2017年到2022年,育龄妇女梅毒和先天性梅毒的发病率 "增加了250%以上"。

去年11月,疾病预防控制中心首席医疗官Debra Houry博士说,先天性梅毒病例的增加标志着利益相关者 "错失了机会",无法在妇女怀孕期间进行全程干预。

霍里说:"这些努力必须触及到人们所在的地方,这样每一位母亲和婴儿都能得到保持健康所需的帮助"。