药物治疗是控制高血压的重要方法,然而,在治疗过程中可能出现多种状况,导致患者不遵照医嘱服药。
怎样才能提高高血压患者的服药依从性呢?今天我们就来聊聊这个话题。

01
提高服药的便利性
研究表明, 患者服用的降压药的种类、数量以及每天的服药次数与药物治疗的依从性密切相关。
这个很容易理解,每天服药次数越多,越容易出现漏服的现象,复杂的治疗方案也会降低患者的依从性。
因此,应尽量选择长效降压药,或者在不影响降压效果的前提下挑选相对简单的治疗方案。
02
加强患者教育
高血压的临床症状往往不明显,相比之下,长期服用降压药却可能引起咳嗽、头痛、恶心、性功能降低等不良反应。
因此,有些患者的想法会陷入误区,认为自己不吃药没什么不舒服的,吃了药反而不舒服了,从而不愿意遵照医嘱长期服药。
针对这种情况,医生一方面应考虑适当调整用药,以减轻患者的不良反应;另一方面也应加强患者教育,向患者科普高血压相关知识,让患者了解高血压的危害,从而帮助患者理解长期服药的必要性。
03
提倡自测血压
调查显示,有近一半的患者停止服药是因为他们认为自己已经治愈了,因此,建议高血压患者规范地进行家庭血压监测。
比如,初诊患者、治疗早期患者可以在就诊前连续测量5~7天;血压控制较好的患者,每周至少测量1天。
通过这样的方式,来增加患者对自己血压的感性认识,提高患者的治疗积极性,从而有助于控制高血压。
除此以外,还有很多原因可能会影响患者的服药依从性:
比如,有的患者年纪较大,比较健忘,可以建议患者家属对患者多加照护,及时提醒患者服药;
有的患者没有医保,长期服用降压药对他们来说存在一定的经济压力,因此医生在开具药物时,也要考虑患者的经济水平等等。

总之,社会经济因素、治疗相关因素、患者相关因素、医疗系统相关因素等许多因素都影响着患者的服药依从性,我们在治疗高血压患者时,要充分考虑患者的具体情况,尽可能想办法提高患者的服药依从性,确保降压药的治疗效果。
参考文献
[1] 张丽琼, 蔡乐. 高血压患者服药依从性及其影响因素研究现状[J]. 中华高血压杂志, 2020, 28(1): 25-29.
[2] 中国高血压联盟《家庭血压监测指南》委员会. 中国循环杂志, 2019, 34(7): 635-639.
来源:鹊说中西医